Is é an Siondróm giperkaltsiemi agus neamhord bithcheimiceach, ina dtugtar méadú ar an tiúchan cailciam sa phlasma fola. Is minic a aimsítear é le linn gnáth-anailís bithcheimiceach.
Cúiseanna hypercalcemia
Tarlaíonn hypercalcemia i gcoinne cúlra de ghalair nó próisis phaiteolaíocha éagsúla sa chorp. Go minic is cosúil go bhfuil neamhord den sórt sin mar thoradh ar léas na faireoga parathyroid. Seo a leanas cúiseanna hypercalcemia:
- pseudo-hyperparathyroidism;
- meáchainí cnámh;
- linfoma;
- leucemia;
- myeloma;
- lymphogranulomatosis .
Sa plasma fola, tiúchan na méaduithe cailciam le teip duánach agus galair endocrine (acromegaly, thyrotoxicosis agus neamhdhóthanacht adrenal ainsealach). Tarlaíonn hypercalcemia i neoplasms neamhchóideacha, le linn úsáid a bhaint as míochainí áirithe agus tar éis bristeadh cnámha.
Comharthaí hypercalcemia
Go minic le hypercalcemia, níl aon comharthaí ann. Ach i gcásanna áirithe, tá léirithe cliniciúla ann. Áirítear orthu seo:
- pian sa réigiún intestinal;
- constipation;
- nausea agus vomiting;
- brú fola méadaithe;
- easpa bhia agus, dá bharr sin, anorexia;
- bac ar stéig .
Is féidir le meáchan mothúchánach, síceóis, mearbhall, deliriam agus cóipeáil a bheith ag gabháil le méadú ar chailciam serum os cionn 12 mg%. Tá neamhoird mhothúchánach láidre ag an othar, delirium, laige agus cuileoga.
Is féidir le tart leanúnach agus díhiodráitiú a bheith ina chomharthaí de hypercalcemia freisin. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go mbíonn an iomarca cailciam san fhuil ina chúis le duáin an othair oibriú níos déine. Mar thoradh air sin, a tháirgeann siad méid iomarcach fual, agus cailleann an comhlacht ag ráta luathaithe sreabhach.
Le hypercalcemia dian, tá cur isteach ar an rithim croí, mar shampla, laghdaíonn an t-eatramh QT ar an ECG. Is é an leibhéal cailciam serum ná 18 mg%? D'fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar mhainneachtain na n-duáin, drochthionchar ar fheidhm na hinchinne agus fiú coma. I gcásanna an-dian, is féidir toradh marfach fiú a bheith ann.
I hypercalcaemia ainsealach, d'fhéadfadh go mbeadh clocha nó criostail chailciam san othar sna duáin ina chúis le damáiste orgánach neamh-inchúlghairthe.
Diagnóis hypercalcemia
Is féidir diagnóis hypercalcemia a bhunú ar bhonn an fhíric go bhfuil ardleibhéal cailciam á bhrath sa serum fola nach lú ná 3 huaire. Tar éis seo, ba chóir don othar staidéar breise a dhéanamh a chabhróidh le cúiseanna forbartha an ghalair a bhunú:
- eisfhearadh cailciam i bhfual in aghaidh an lae;
- anailís le haghaidh fosfáit neamhorgánach;
- measúnacht do ghníomhaíocht serum an fhosfáitis alcaileach einsím.
I roinnt cásanna, ba chóir go ndéanfaí hypercalcemia idiopathic, radagrafaí cnámha, pioelagrafaíocht inbhuanaithe agus scananna tomografacha ríofa ar an cófra agus na n-orgán duáin.
Cóireáil hypercalcemia
Déantar cóireáil hypercalcemia a dhéanamh le cabhair ó dhrugaí a chuireann cosc ar scaoileadh cnámha cailciam. Chomh maith leis sin, tá diaitéartaigh agus drugaí forordaithe ag an othar a chuireann gníomhaíocht na n-osteoclastacha faoi chois. Má tá an t-othar ag tabhairt vitimín D, stop ól láithreach. I gcásanna tromchúiseacha le hypercalcaemia hypocalciuric, ba cheart oibriú a dhéanamh chun aon ghlandán parathyroid nó trasphlandú duáin a bhaint as.
Tar éis an chóireáil a chríochnú, is gá rialú a dhéanamh ar iontógáil bianna saibhir i cailciam, agus déan iarracht gan drugaí a ghlacadh ina bhfuil méideanna móra cailciam agus vitimín D.