Stenosis Aortach

I measc na lochtanna croí a fuarthas, tá stenosis aortach ar cheann de na coitianta is coitianta: socraítear an paiteolaíocht seo i ngach deichiú duine de 60 go 65 bliain d'aois, agus fulaíonn fir ceithre huaire níos minice é.

Go ginearálta, is cúngú an comhla aortach é stenosis, mar gheall air sin, nuair a bhíonn an fuil ó thaobh an chothaithe (systole) den fhiontarfhliú ar chlé, bíonn sé níos deacra sreabhadh fola uaidh go dtí an chuid is airde.

Cineálacha agus cúiseanna stenosis aortach

Is gnách idirdhealú a dhéanamh idir neamhchló neamhbhreithe agus ceann a fuarthas. Sa chéad chás, tá dhá chomhla nó an comhla amháin ag an aorta (gnáth - trí), rud a fhágann go gcruthóidh an cró aortach, agus caithfidh an ventricle chlé oibriú le huaire níos mó.

Is é próisis reumatic a spreagtar na paiteolaíochta a fhaightear (suas le 10% de na cásanna), a bhfuil minicíocht nó stenosis ag baint leis an gcomhla mitral a bhíonn ag gabháil leo. Gheobhaidh daoine óga stenosis aortach mar gheall ar an reumatism .

D'fhéadfadh comharthaí stenosis an chomhla aortach a bheith i láthair i gcúlra an endocarditis, ina gcuirtear na comhlaí isteach agus a bheith dlúth, ag caolú an lumen.

I daoine scothaosta, is minic a breathnaítear atherosclerosis nó taiscí salainn cailciam (calcinosis) ar na flapaí comhla, rud a fhágann go laghdaíonn an lumen freisin.

Comharthaí stenosis aortach

Ag na céimeanna tosaigh d'fhorbairt na paiteolaíochta, ní léirítear comharthaí stenosis go praiticiúil, agus is minic a aimsítear go dona iad le linn scrúdú pleanáilte ar an gcroílár. Fiú amháin tar éis an diagnóis, is féidir leis na hairíonna fanacht leat cúpla bliain eile.

Tá an t-othar cláraithe le cairdeolaí agus a breathnaíodh le linn an ghalair. Le himeacht aimsire, laghdaíonn caolú an lumen comhla aortach le géarchéime anáil agus le tuirse níos mó, rud a léiríonn go háirithe le linn gníomhaíocht fhisiceach. Glactar leis seo stenosis measartha ar an chomhla aortach - laghdaíonn an limistéar lumen go 1.6-1.2 cm2, agus is é an luach seo 2.5-3.5 cm2 i duine sláintiúil.

Ag an dara céim d'fhorbairt na paiteolaíochta (léirítear stenosis), tugtar faoi deara nach bhfuil níos lú ná 0.7-1.2 cm2 ar an méid lumen. Le linn an tsaothair fhisiceach, gearánann othair den sórt sin meadhrán agus stenocardia (pian taobh thiar den sternum), agus is féidir a bheith ann.

Is iad na céimeanna seo a leanas stenosis aortic géar agus criticiúil, arb iad is sainairíonna iad na hairíonna cosúil le tathú, asma cairdiach agus fiú éidéime scamhógach. Laghdaíonn an lumen go 0.5-0.7 cm2.

Sa chás nuair a bhíonn an stenosis bochtaineach, bíonn a chomharthaí le feiceáil sa dara deich mbliana nó an tríú bliain den saol, agus forbraíonn an paiteolaíocht níos tapúla.

Caitheamh stenosis aortach

Go dtí seo, níl aon chóireáil shonrach ann don phaitéolaíocht seo, agus ní dhéantar monatóireacht ar a fhorbairt ach sna céimeanna tosaigh.

Sna céimeanna deireanacha, nuair a sheachadann caolú an lumen comhla aortach míchompord an duine sa mhodh a thuairiscítear thuas, tá feidhmiú athsholáthair comhla cuí. Tá sé go leor casta agus contúirteach, go háirithe do dhéagóirí agus d'aoissearacha. Ag an am céanna, bíonn na hairíonna comhleanúnacha ag bagairt saol an othair níos mó - le stenosis aortic criticiúil beo faoi 3 go 6 bliana.

Is é an vailoplasty balún malartach d'athsholáthar máinliachta na comhla. Is éard atá i gceist leis an nós imeachta a chur isteach sa bhala a oscailt balún mionghné speisialta, trína soláthraítear aer. Dá bhrí sin, is féidir an t-imréiteach comhla a leathnú, áfach, nach bhfuil an váloplasty níos lú ná na próstéitic comhla traidisiúnta.

Stíl Mhaireachtála

Tá othair a bhfuil stenosis aortach frithchúisithe i ualaí móra. Déileáiltear go traidisiúnta ar mhainneachtain an chroí, a fhorbairt i gcoinne cúlra na paiteolaíochta, áfach, ní thugann ullmhóidí an ghrúpa vasodilators, mar riail, éifeacht. Ó ionsaithe angina cuidíonn nitroglycerin, ba chóir a chaitheamh leo.