Is táscaire tábhachtach é tástáil fola ginearálta i leanaí a dhéanann monatóireacht dhian ar phéidiatróirí. Ceadaíonn an staidéar cliniciúil seo don dochtúir staid shláinte an linbh a mheas agus, ar bhriseadh neamhghnáchaíochtaí a fháil, tús a chur láithreach le scrúdú breise agus le cóireáil ina dhiaidh sin.
Anailís ghinearálta ar ullmhú fola
Tá an chéim seo an-tábhachtach, ós rud é go bhfuil oibiachtúlacht na dtorthaí ag brath air. Is cinnte go dtabharfaidh an dochtúir comhairle mhionsonraithe do thuismitheoirí. Is minic an anailís ar fhuil - ullmhúchán le haghaidh seachadadh ná iad sin:
- Ní mór do thuismitheoirí a n-ubhóga a choigeartú ar an bhfíric nach bhfuil an nós imeachta seo uafásach. Mar sin féin, ní mheabhlaíonn an leanbh, ag rá nach gortaítear sé ar chor ar bith. Mar sin, díomá an leanbh, a bhfuil an staid fíor aige, i measc daoine fásta. Is féidir leat leanbh a insint go bhfuil sé cróga agus tá a thuismitheoirí bródúil as. Cosnaíonn an oiliúint mhorálta sin an leanbh ó imní agus cabhróidh sé le héistir a sheachaint.
- Tógtar an anailís ghinearálta ar fhuil i bpáistí ar bholg folamh. Ba chóir an béile deireanach a dhéanamh 12-14 uair an chloig roimh an t-ábhar a thógáil. I bhfocail eile, má tá an scrúdú sceidealta le haghaidh 9.00, is féidir leat beatha a thabhairt don leanbh tráth nach déanaí ná 21.00. Ar maidin, ní féidir leat bainne, tae, cócó do pháiste a thabhairt. Is féidir leat méid beag uisce a thabhairt dó. Má ghlacfar le tástáil fola ginearálta i naíonáin nach féidir leo troscadh fadtéarmach a sheasamh, bíonn an nós imeachta idir na beathú.
- Díreach roimh an staidéar ní mór duit gníomhaíocht fhisiciúil an leanbh a theorannú. Má reáchtálfaidh an leanbh, léim, frolic, léiríonn anailís chliniciúil ar dhíchódú fola i bpáistí toradh saobhaithe.
- Ar feadh 5-7 lá roimh an staidéar atá le teacht, tá sé tábhachtach stop a thabhairt do vitimíní an pháiste agus leigheasanna eile (ach amháin le haghaidh drugaí ríthábhachtacha a chuireann fáilte ar fáiltiú leanúnach).
- Roimh an scrúdú, ní mór don leanbh a chodladh , toisc go mbeidh tionchar ag a staid mhothúchánach ar iompar cealla fola dearga. Ina theannta sin, tá sé tábhachtach go dtéann an leanbh ar an leithreas. Mar sin, beidh an comhlacht saor ó tocsainí, agus beidh tionchar aige seo ar thorthaí na hanailíse.
Cén chaoi a nglacann siad fola ó leanaí?
Is féidir gem-leacht a bhaint as an finger agus an vein araon. Is é an chéad rogha is coitianta. I nuabheirthe, tógtar an t-ábhar as an tsáil. Seo é mar a thógtar na fola ón méar ó na páistí:
- Déanann an cúntóir saotharlainne an ceap finger a phróiseáil le réiteach antiseptic. Ansin, déantar an dromchla a thriomú le diosca wadded steiriúil.
- Le cabhair ó scarifier indiúscartha cuir finger ar mhéar le doimhneacht 2-3 mm.
- Cuireann an chéad titim fola ar an dromchla sciathán cadáis steiriúil tirim.
- Bailíonn adapter speisialta na 10 titeann eile de chúntóir saotharlainne. Caithfidh an fola dul i ngleic le domhantarraingthe. Is féidir nach bhfuil sé dodhéanta, mar go dtiocfaidh sé lena mheascadh le sreabhán fíocháin. Beidh tionchar aige seo ar thorthaí an taighde: ní bheidh siad iontaofa.
- Glacann an teicneoir saotharlainne an fhuil roghnaithe chuig feadán lipéadaithe.
- Ag an suíomh puncture, cuir liathróid cadáis steiriúil i bhfeidhm i dtuaslagán antiseptic. Moltar é a choinneáil ar feadh 5-7 nóiméad. Tá thart ar an oiread ama ama ag teastáil chun stop a chur le fuiliú.
Táscairí tástála fola i leanaí
Tá trealamh nuálaíoch speisialta ag saotharlanna nua-aimseartha, rud a éascaíonn obair speisialtóra. Gearrtar an t-ábhar tástála ar an bhfeiste, agus laistigh de nóiméad, aschuir an gléas an toradh. Tar éis go ndéanann an cúntóir saotharlainne an anailís ar fhuil i bpáistí. Ní mór do speisialtóir, sula ndéantar díchriptiú a eisiúint, a chinntiú nach ndearna an gléas botún.
Déantar anailís ar na táscairí seo a leanas:
- haemaglóibin ;
- reticulocytes;
- erythrocytes;
- leucocytes;
- ESR ;
- monocytes;
- limfóití ;
- basophils;
- thrombocytes;
- deighilte;
- eosinophils;
- stabbed agus mar sin de.
Hemoglóibin san fhuil
Is próitéin casta atá le fáil i gcealla fola dearga. Is é príomhchúram na substainte seo ná ocsaigin agus dé-ocsaíd charbóin a aistriú. Le linn an staidéir, braitheann hemoglóibin sa tástáil fola i gcoitinne. Chun a bheith níos beacht, déantar méid r den próitéin seo a chur i 1 lítear de heme-leacht a ríomh. Seo a leanas na Normanna:
- nuabheirthe - 138-220;
- 1-12 mhí - 99-138;
- 1-6 bliana - 109-144;
- 6-12 bliana d'aois - 114-148;
- os cionn 12 bliain d'aois - 114-150.
Nuair a bhíonn an táscaire haemaglóibin níos airde ná mar is gnách, léiríonn sé seo go bhfuil díhiodráitíodh ag an leanbh, a spreagann vomiting déine, buinneach nó paiteolaíocht i bhfoirm oibre an chórais cardashoithíoch nó eisceachta. Ní mór cabhair leighis a fháil láithreach. Tá an luach íseal contúirteach freisin. Tá anemia, droch-aiste bia, leuceem nó galair heatolaíochta eile ag gabháil leis.
Tástáil fola ar leanbh - ESR
Léiríonn an táscaire seo ráta socraithe na gcorpasóil dearga. I leanbh sláintiúil (baineann sé seo le daoine fásta freisin) in erythrocytes is cúis dhiúltach é, mar sin déanann siad a chéile arís. I láthair sa phróitéin plasma fola, mar shampla, fibrinogen, cuireann corpuillíní dearga chun cinn. Socraíonn erythrocytes den sórt sin níos tapúla ná cinn sláintiúla. Léiríonn próitéin láithreach athlasadh nó paiteolaíocht eile. Chun "a fheiceáil" cuidíonn an t-idirdhealú céanna leis an ESR i dtriail fola ginearálta. Is iad seo a leanas na normanna (mm / h):
- nuabheirthe - 0,1-2,0;
- 1-12 mhí - 2,0-12,0;
- ó bhliain amháin agus níos sine - 2.0-10.0.
Má tá an táscaire faoi bhun an norm, léiríonn sé seo na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas:
- heipitíteas víreasach;
- buinneach fada;
- vomiting fada;
- neamhdhóthanacht imshruthaithe.
Le luach méadaithe ESR i gcomhlacht an linbh, is féidir na paitinní sin a tharlaíonn:
- neamhoird sa ghlandlann thyroid;
- galair thógálacha;
- ailléirge;
- fuiliú;
- cuma foirmiú urchóideacha.
Erythrocytes i dtriail fola ginearálta
Cinneann an staidéar, ní hamháin, méid na gcorpasóil dearga, ach freisin a leithead (an difríocht idir na cealla is mó agus na cealla is lú). Ag déanamh anailís ar fhuil do leanaí thart ar bhliain, déan séasúr freisin. Mar sin, sa tréimhse teasa, deochann naíonán a lán de na sreabhán, mar gheall ar a bhfuil anisocytosis is féidir. Mar sin féin, ní mheastar gur coinníoll paiteolaíochta é an feiniméan seo. Nuair a dhéantar tástáil fola - díchódú i leanaí, is é an norm (x10 go 12 ceall in aghaidh an lítir heme-leachtach):
- nuabheirthe - 4,41-6,61;
- 1-12 mhí - 3,61-4,91;
- 1-6 bliana - 3.51-4.51;
- 6-12 bliana d'aois - 3.51-4.71;
- os cionn 12 bliain d'aois - 3,61-5,12.
Meastar go bhfuil na fachtóirí seo a leanas a laghdaíonn líon na gcealla fola dearga contúirteach:
- neamhdhóthanacht forbairt smeara;
- anemia;
- galair seadánacha;
- bia mearchónach.
Má léiríonn an tástáil fola iomlán i leanaí ardleibhéal de chealla fola dearga, is cúis leis na cúiseanna seo a leanas:
- mífheidhmiú na scamhóga;
- fadhbanna in obair an chroí;
- nimhiú;
- stenosis an artaire duáin.
Pláitíní i dtriail fola ginearálta
Is é tasc na gcealla seo comhiomlán pláitíní a chruthú le damáiste d'árthaí fola agus dlús a chur le coimhdeadh plasma. Cuidíonn anailís chliniciúil fola an linbh le luach cainníochtúil an táscaire seo a chinneadh. Is iad na normanna (x10 sa 9ú céim cealla ar an heme-leacht l):
- ó bhreith go 6 bliana - 180,5-400,0;
- 6-12 bliana d'aois - 157.0-380.0;
- os cionn 12 bliain d'aois - 157.0-390.0.
Má léirigh an fás na cealla seo le linn na comparáide, is minic a léiríonn sé na fadhbanna seo a leanas:
- caillteanas fola dian;
- leucemia;
- eitinn;
- galair oncolaíocha;
- mífheidhmiú an spleen.
Is féidir leis an thrombocytopenia a bheith ina chúis le:
- Rugadh an leanbh roimh ré;
- tá hemifilí ag an leanbh;
- anemia aplastic kid;
- le Siondróm DIC.
Hematocrit i dtriail fola ginearálta
Is táscaire é seo a léiríonn céatadán na gcorpasóilí dearga i méid iomlán an heme. Athraíonn na noirm chun anailís a dhéanamh ar fhuil i leanaí de réir aoise:
- i nuabheirthe - ó 43% go 63%;
- leanbh suas go bliain - ó 36% go 44%;
- 2-10 bliana - ó 37% go 44%.
Is cúis leis na cúiseanna seo a tharlaíonn an táscaire ard:
- mífheidhmiú an chórais riospráide;
- casc intestinal;
- dó;
- leucemia na fola;
- gortuithe.
Léiríonn luach íseal fadhbanna den sórt sin:
- fuiliú trom;
- méid mór fola;
- méadaítear ábhar próitéine an leachtaigh heme.
Leukocytes i dtriail fola ginearálta
Glacann na cealla seo páirt i gcruthú díolúine cheallacha agus humoral. Ag déanamh anailís ar na límaidí fola an linbh, cuir san áireamh go bhfuil an norm ag brath ar an aois (x10 sa 9ú céim cealla ar an heme-leacht l):
- nuabheirthe - 7.21-18.51;
- 1-12 mhí - 6,15-12,0;
- 1-6 bliana d'aois - 5,1-12,0;
- 6-12 bliana d'aois - 4.4-10.0;
- os cionn 12 bliain d'aois - 4,3-9,5.
Léiríonn méadú sa táscaire fadhbanna den sórt sin:
- teip sa chóras endocrine;
- galair thógálacha;
- fuiliú inmheánach;
- galair seadánacha;
- ailléirge.
Tá na fachtóirí sin ag spreagadh an luach íslithe:
- ionfhabhtuithe baictéarach;
- mífheidhmiú smeara;
- ganntanas since, seiléiniam, iaidín sa chorp.
Cad é an t-innéacs datha sa tástáil fola?
"Ríomh" ach amháin má dhéantar an staidéar de láimh. Is luach é an t-innéacs dath fola a léiríonn an t-ábhar haemaglóibín i gcealla fola dearga:
- hypocróim - haemaglóibin go praiticiúil ar bith;
- normochromia - is é luach an táscaire idéalach;
- hypercróim - saturation iomarcach le haemaglóibin.
Tástáil fola ginearálta - gnáth i bpáistí
Tar éis na torthaí a fháil, déanann an péidiatraí measúnú ar riocht an linbh, luachanna iarbhír inchomparáide leis na cinn ríofa. Chun seo a dhéanamh, tá athscríbhinn aige den tástáil fola i leanaí - tábla. Ina theannta sin, déantar mionsonraí ar na táscairí agus na fachtóirí seo a leanas á gcur san áireamh:
- aois;
- urlár.