Is bile bile í Bilirubin , is táirge iarmharach a bhaineann le próiseáil na seanchealla fola dearga a scriosadh. De ghnáth, tá méid beag den tsubstaint seo (3,4 - 22,2 μmol / l) ag daoine fásta sláintiúil, agus freisin méid áirithe fual i bhfoirm urobilinogens (4 mg) go laethúil.
Is bilirubin neamhdhíobhálach dothuaslagtha é thart ar 96% de bilirubin san fhuil, atá neamh-chomhshaol in uisce agus tá sé tocsaineach, mar gheall ar in ann a threisiú go héasca trí seicní cille agus cur isteach ar fheidhmeanna ríthábhachtacha na gcealla. Is é an 4% atá fágtha ná bilirubin dhíreach, intuaslagtha in uisce, arna scagadh ag na duáin agus a sceitear sa fual. Is é an bilirubin iomlán an leibhéal ginearálta de bhilirubin dhíreach agus indíreach.
I mbealaí áirithe áirithe, méadóidh ábhar bilirubin san fhuil, agus níos mó sa fual. Tugann sé seo galair agus dorcha an fhual.
Cúiseanna leibhéil ardaithe bilirubin in aosaigh
Breithnímid, ar na fáthanna is féidir an bilirubin ginearálta nó coitianta in orgánach an duine a ardú nó a mhéadú.
Cúiseanna bilirubin díreach méadaithe
Méadaítear leibhéal na bilirubin dhíreach san fhuil mar gheall ar shárú ar an eis-sreabhadh bile. Mar thoradh air sin, cuirtear bile chuig an fhuil, ní isteach sa bholg. Is minic gurb iad na cúiseanna seo ná na cosáin seo a leanas:
- heipitíteas eitseolaíochta víreasach i bhfoirm ghéar (heipitíteas A, B, le mononucleóis thógálacha);
- heipitíteas éiteolaíocht baictéarach (leptospirosis, brucellosis);
- heipitíteas ainsealach;
- heipitíteas autoimmune;
- heipitíteas drugaí (mar thoradh ar theiripe hormone, drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach, drugaí antitumóra agus drugaí frith-eitinn);
- heipitíteas tocsaineach (nimhiú le poisíní fungúla, substaintí tocsaineacha tionsclaíocha);
- ailse an ghaoilín, ae nó briseán;
- colelithiasis;
- cioróis biliary;
- siondróim Rotor, Dabin-Johnson.
Cúiseanna bilirubin indíreach méadaithe
Is féidir méadú ar ábhar bilirubin indíreach a bheith bainteach le scrios luathaithe cealla fola dearga nó le cur isteach ar phróiseáil bilirubin indíreach. Is fiú a thabhairt faoi deara, ó shin ní dhíscaoileann bilirubin neamhdhíreach in uisce, fiú le méadú suntasach ar a leibhéal san fhuil, níl aon chlaonadh ann san anailís ar fual. Mar sin, is féidir leis na cúiseanna seo a bheith:
- Anemia hemolytic eitinn (sickle cell, spherocytic, nesferocytic, thallasemia, galar Marciyafawa-Michele);
- anemia hemolytic tánaisteach (i gcoinne airtríteas réamatóideach, lupus erythematosus sistéamach, leuceem lymphocytic, lymphanganulmatosis, etc.);
- anemia hemolytic leighis (a bhaineann le insulin, aspirín, levomycetin, levofloxacin, cephalosporins, etc.);
- siondróim Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar;
- galair thógálacha (malaria, typhoid, sepsis);
- anemia hemolytic tocsaineach ( nimhiú le beacáin nimhiúla, tóisíní, bitesí feithidí, nathracha, nimhiú le beacáin, luaidhe, salainn copar, etc.).
Cúiseanna bilirubin méadaithe i dtoircheas
Is minic a breathnaítear bilirubin méadaithe i mná torracha (géine sa toirchis). Déantar na cúiseanna seo a roinnt ina dhá ghrúpa:
- mar gheall ar an paiteolaíocht a bhaineann le toircheas (géilleadh géar saille an ae, gestosis, vomiting iomarcach, etc.);
- ba chúis le galair chomhchónaitheacha éagsúla (heipitíteas, anemia hemolytic, etc.).
Cúiseanna bilirubin méadaithe sa fual
Breathnaítear ar leibhéal méadaithe bilirubin i bhfual i galair agus damáiste á dhéanamh do chealla ae
- heipitíteas;
- cioróis an ae ;
- damáiste ae meastastatach;
- díobháil ae, etc.
Bilirubin ardaithe a chóireáil
Má léiríonn na tástálacha go bhfuil bilirubin san fhuil nó san fhual ardaithe, beidh prionsabail an chóireála ag brath ar chúiseanna na paiteolaíochta seo. De ghnáth, cuimsíonn modhanna teiripeacha míochainí a ghlacadh agus an aiste bia a choigeartú.