Ó thrí mhí, tugadh DPT na páistí arís agus arís eile. Ceann de na comhpháirteanna is ea cealla mhiocróbacha pertussis (i méideanna scannánacha). Gan vacsaíniú, bíonn méadú mór tagtha ar seans an pháiste chun na baictéir seo a chonradh, mar atá na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí contúirteacha a fhorbairt.
Pertussis - Cad é an galar seo?
Tagann ainm na paiteolaíochta ó "la coqueluche" na Fraince, focal onomatopoeic a chiallaíonn caoin teorach nó scream sicín. Sa leigheas, tá sainmhíniú soiléir ar cad é an casacht - galar géarmhíochaine an chonair riospráide uachtarach, a spreagann baictéir ar leith. Tá an galar tréithrithe ag próiseas catarrhal i dteannta le ionsaithe spasmodic de thromchúiseach.
Cough ar fad - Cúiseanna
Is é an t-athlasadh seo ná slat gram-dhiúltach, a tharchuireann go héasca ag braithíní aerbheirthe. Is é gníomhaire cúiseach an cháis an baictéar aeróbach Bordetella pertussis. Níl sé difriúil i gcobhsaíocht leis an gcomhshaol, is fearr is fearr do na coinníollacha te agus tais dá saol, rud a mhíníonn séasúracht na paiteolaíochta (go príomha san earrach agus san fhómhar). Tá sé tábhachtach buntáistí a aimsiú ar bhealach tráthúil i leanaí, tá na hairíonna agus cóireáil ionfhabhtaithe níos éasca i gcéimeanna tosaigh an ghalair. Seachas sin, is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a bheith ann.
Pertussis - tréimhse coimeád
Tar éis dul i dteagmháil le duine breoite, níl comharthaí cliniciúla ag an leanbh láithreach ar ionfhabhtú. Fágann an t-éileamh i gcéad leanaí go rúnda. Déanann baictéir na seicníní múcasacha den chonair riospráide a chomhtháthú de réir a chéile, agus sa phróiseas gníomhaíochta ríthábhachtach scaoileann siad tocsainí a chuireann faoi deara comharthaí sonracha. Tá thart ar 5-9 lá sa tréimhse coire, is annamh a mhéadóidh sé go 20 lá.
Cad atá contúirteach don chough?
Gan teiripe tráthúil, cuireann an paiteolaíocht tuairiscithe le hiarmhairtí tromchúiseacha. Go háirithe in infancy, go bhfuil an casacht contúirteach i leanaí, tá na hairíonna agus an chóireáil i naíonáin deacair a dhiagnóiseadh agus a roghnú. I measc na leanaí ó na chéad mhí den saol, tá an-dóchúlacht ann go mbeidh toradh marfach ann. Cad atá contúirteach don chough i bpáistí:
- niúmóine ;
- anáil a stopadh;
- einceifileapaite;
- bodhar;
- ciontú;
- urghabhálacha epileptic;
- titim na scamhóg nó a lobe;
- defeat an tsraith teanga;
- eardrum ruptured;
- emphysema subcutaneous;
- pneumothorax spontáineach;
- acidosis;
- paresis nerves cranial;
- hernia (inguinal, umbilical);
- bronchiolitis agus daoine eile.
Comharthaí Cough Tréige i Leanaí
Tá an pictiúr cliniciúil díreach tar éis ionfhabhtaithe agus le linn na tréimhse gothaithe as láthair. Breathnaítear ar na chéad chomharthaí ar an triocht tar éis 4-20 lá ó am an ionfhabhtaithe. Braitheann a déine agus a méid ar choinníoll ginearálta an linbh agus feidhmiú an chórais imdhíonachta. Freagraíonn paiteolaíocht shimptamach le céim a dhul chun cinn.
Tréimhsí Pertussis
Tá 3 chéim ghníomhach ann d'fhorbairt an ghalair atá i láthair. Braitheann na hairíonna agus an chóireáil ar an tréimhse dul chun cinn sa tríú i leanaí. I bhformhór na gcásanna, déantar neamhaird ar chomharthaí luath paiteolaíochta ag tuismitheoirí. Gcéad dul síos, bíonn pertussis cosúil le ARI nó ARVI caighdeánach. Céimeanna athlasadh ionfhabhtaíoch an chonair riospráide:
- Catarrhal (prodromal). Tá riocht na leanaí sásúil. Méaduithe beagnach teocht an chomhlachta, tá malaise, imní, suaitheadh codlata. Tá cough tirim agus fuar lag, tinneas cinn tréimhsiúil.
- Spasmodic. Tá comharthaí níos measa, ní chuireann cóireáil chaighdeánach leis. Tugtar ionsaithe ar casacht ar leith don tréimhse seo. Ar an oíche roimh an leanbh, mothaíonn sé go bhfuil caint sa scornach, tuiscint ar eagla, brú sa chófra. Tá tremors cough an-láidir, ag malartú le rothaí cruithneachta agus análaithe trom tromchúiseacha. Le linn ionsaí i bpáistí, bíonn an t-aghaidh ag dul chun cinn, feiceann na soithí ar an muineál, bíonn soithigh fola sna súile, tá salivation agus lacrimation ann, uaireanta bíonn an craiceann bluish-pale. Tar éis spasms casta, tá súil le beagán sputum trédhearcach trédhearcach.
- Aisghabháil (réiteach). Le cóireáil chuí, laghdaíonn déine na hairíonna de réir a chéile. Tá níos lú urghabhála ag leanaí, ach tá laige, greannacht agus casacht i láthair ar feadh i bhfad. Is é tréimhse an chéim seo ná 2-8 seachtaine.
Cough leis an casacht
Braitheann déine agus nádúr an chomhartha seo paiteolaíochta ar thréimhse a chúrsa. Gcéad dul síos, cuirtear casacht tirim éadrom leis an casacht i leanaí, go minic neamhairdtear comharthaí agus cóireáil ag céim luath, toisc go dtuigeann tuismitheoirí go bhfuil galar an linbh mar fhuar nó le hipeatracht. De réir a chéile, déantar an pictiúr cliniciúil a threisiú. Cabhraíonn galar an chosaigh casacht leis na gnéithe seo a leanas:
- sraith de ghluaiseanna gearra déine (2-15 timthriall);
- láithreacht athghéillimh - anáil chiontach ag gabháil le feadaireacht;
- cóiríocht aghaidh cianóideach, puffiness;
- forlámhas a fhorbairt;
- stopann análaithe gearr;
- faoi na soithigh fola ar an muineál, a aghaidh i súile;
- urscaoileadh sputum tiubh spréire ag deireadh an ionsaí;
- ulcer ar shlí an teanga;
- guth na guth;
- urlacan.
Rash leis an casacht
Níl aon chomharthaí craiceacha suntasacha nó sonracha sa ghalar tuairiscithe. Tá sé an-annamh i roinnt ceantar a bhfuil an casacht a chinnfidh an radharc ag amhairc, go n-áirítear gréine hemorrhagic ar chomharthaí an linbh. Is hemorrhage pointe beag é seo, a eascraíonn as rún na ribeadáin sa tsraith epidermal le linn ionsaithe casachta. De réir a chéile déantar iad féin a réiteach.
Diagnóis ar pertussis
Tá roinnt bealaí ann chun dul chun cinn na paiteolaíochta atá i gceist a dhaingniú. Ar dtús is gá duit na dochtúirí a fheiceáil:
- teiripeoir;
- otolaryngologist;
- ionfhabhtaithe.
Tar éis comhairliúcháin agus anamnesis, cuirfidh speisialtóirí an leanbh ar aghaidh chuig staidéir saotharlainne nó ionstraimí. Is é an príomh-mhodh diagnóis ná an anailís ar an casacht a leithéidíonn an pataigín. Mar ábhar don staidéar, tógtar smearaidh ón pharynx nó ó sputum ag súil le linn an phráis. Níl an anailís seo ach iontaofa sa chéad seachtain de dhul chun cinn galar. Míosa tar éis ionfhabhtaithe, ní féidir an baictéar Bordetella pertussis a bheith ar leithligh.
Ina theannta sin, déantar na fola do pertussis a scrúdú ar bhealaí éagsúla:
- Anailís ghinearálta. Is gá na comharthaí clasaiceacha den phróiseas athlastach sa chorp a aithint - leibhéil ardaithe leucocytes agus linfocytes.
- Anailís Immunoenzyme (ELISA). Tástáil Express, a dhearbhaíonn nó a dhiúltóidh láithreacht an chough.
- Imoibriú hemagglutination díreach agus indíreach (RPGA agus RNGA). Léirítear antasubstaintí ar ghníomhaire cúiseach na paiteolaíochta.
- Imoibriú slabhra polaiméire (PCR). Baictéir a shaothrú i meán cothaitheach ar feadh roinnt laethanta.
Pertussis - cóireáil
Níl teiripe stáiseanóireachta ag teastáil ach amháin le foirm mheán agus dian an ghalair, ionfhabhtú naíonáin. Déantar cóireáil chaighdeánach maidir leis an casacht i leanaí a dhéanamh sa bhaile leis na moltaí seo a leanas:
- An leanbh a shainiú go dtí go bhfuil sé tógálach.
- Glanadh seomra an linbh ar shláinte laethúil.
- Coinnigh ard-taise agus teocht an tseomra ag 18-20 céim.
- Aeráil go minic, ag cinntiú aerphreabhadh.
- Uallaí measartha fisiciúla agus seiceamóideacha measartha.
- Aiste bia neamhspleách le go leor ábhar calorie de vitimíní agus mianraí. Tá sé inmhianaithe bia íon, ní thabharfaidh sé ach te.
- Deoch iomarcach.
- Ag siúl 1-2 uair an chloig 1-2 uair sa lá (mura bhfuil an leanbh mar fhoinse ionfhabhtaithe).
An casacht ar fad - cad atá le déanamh i gcás ionsaithe?
Má ritheann an galar gan deacrachtaí, ní gá gníomhartha speisialta a dhéanamh.
Bealaí simplí chun cough a mhaolú leis an casacht
- Méadú ar an taise sa seomra.
- Tabhair an leanbh d'aer fionnuar úr.
- Déan an leanbh a phlandáil agus é a chur ar aghaidh.
- Cuir an ais ar ais chun scaoileadh sputum a éascú.
- Cuir fuar isteach ar an limistéar srón.
Nuair a bhíonn comharthaí ann maidir le easnamh ocsaigin, lobhadh, caithfidh tú foireann cúraim leighis éigeandála a ghairm láithreach. Bain úsáid as saineolaithe modhanna níos déine, conas a dhéileáiltear leis an casacht i leanaí:
- aeráil scamhóg shaorga;
- instealltaí dáileoga ard de vitimíní B1, B6 agus C;
- riarachán infhéitheach de Seduxen.
Míochaineacha le pertussis
Is féidir le dochtúir an teiripe drugaí a roghnú agus a cheapadh i gcomhréir leis an gcéim forbartha paiteolaíochta, dá déine. Déantar cóireáil ar pertussis i leanaí le antaibheathaigh a dhéanamh go heisiach sa tréimhse catarrhal. Níos déanaí, déantar baictéir-pataiginí a shaothrú go neamhspleách ón gcomhlacht le cabhair ó chough agus le scaradh sputum. Gníomhairí frithmhiocróbach a úsáidtear:
- Flemoxin ;
- Ampicillin;
- Erythromycin;
- Augmentin;
- Cuimsithe ;
- Gentamycin agus daoine eile.
Molaíonn modhanna cógaseolaíocha breise, conas déileáil leis an casacht, úsáid na ndrugaí seo a leanas ach amháin le haghaidh oideas an dochtúir:
- antitussives (Kodelak, Sinekod );
- Neuroleptics (Propazine, Aminazine);
- benzodiazepines (tizanidine, baclofen);
- leigheasanna antihistamine (Suprastin, Pipolphen);
- hormóin corticosteroid (Prednisolone, Methylprednisolone).
Cuidíonn fisiteiripe freisin chun deireadh a chur leis an casacht i leanaí, cuirtear comharthaí agus cóireáil ar fáil trí:
- inhalation ocsaigin;
- suathaireacht an chúl agus na cófra, a chuireann feabhas ar ionchas;
- gleacaíocht riospráide;
- nebulizer ionanálaithe.
Coughing - modhanna cóireála tíre i leanaí
Tá gach teiripí malartacha dírithe ar fheabhas a chur ar ionchas mucus, deireadh a chur le pataiginí ón gcomhlacht. Is éard atá i gceist leis an gcóireáil tóir ar an triocht seo na héifeachtaí dearfacha seo a leanas:
- deireadh a chur le spásanna an chonair riospráide agus na corda gutha;
- feabhas a chur ar análaithe;
- maolú ar na hairíonna den ghalar;
- normalú teocht an chomhlachta;
- cupping an phróisis athlastach.
Cough luibhe as an casacht i bpáistí
Comhábhair :
- Is é 100 g an fhréamh elecampane;
- torthaí an choire - 100 g;
- caora agus coirt arbhair - 100 g;
- St John's Wort - 100 g;
- bláthanna calendula - 100 g;
- cromáin ardaigh - 100 g;
- duilleoga eucalyptus - 100 g;
- Pepphint - 100 g;
- uisce fiuchphointe - 500 ml.
Ullmhú, iarratas
- Measc na comhábhair go léir.
- Cuir isteach 2 tbsp thermos. spúnóga an bhailiúcháin.
- Doirt iad le huisce fiuchta.
- Seasann 8-10 uair an chloig, is féidir leat dul ar feadh na hoíche.
- Strain an réiteach.
- Tabhair an tríú cuid den insileadh gloine don leanbh 3-4 huaire sa lá.
Dí chun pertussis a chóireáil
Comhábhair :
- bainne - 1 gloine;
- gairleog - 5 fiacail;
- mil - 0,5 cón.
Ullmhú, iarratas
- Peel an garlic, gearrtha i ciúbanna beaga.
- Boil sé i mbainne ar feadh 3-5 nóiméad (os cionn teas íseal).
- Strain an deoch, milis le mil.
- Tabhair cuid bheag don leanbh le linn an lae.
Broth glasraí ó na hairíonna a bhaineann leis an casacht i bpáistí
Comhábhair :
- duilleoga plandála - 1 tbsp. spúnóg;
- uisce - 1 gloine;
- jam silíní - chun blas a chur air.
Ullmhú, iarratas
- Doirt féar feoil brúite féir brúite.
- Seasann 2 uair an chloig.
- Strain an leigheas.
- Sweeten le subh (roghnach).
- Tugann páistí 1 tbsp. spúnóg an leigheas ar feadh 20 nóiméad roimh bhéilí, 4 huaire sa lá.
Prophylaxis de pertussis
Is é an t-aon bhealach éifeachtach chun ionfhabhtú a chosc ná vacsaíniú tráthúil. Is é DTP an vacsaíniú caighdeánach i gcoinne na casachta. Chomh maith leis an ngalar seo, feidhmíonn sé mar chosc ar diftéire agus teiteanas. Déantar an chéad instealladh ag 3 mhí. Tá 2 nós imeachta eile ag athchúrsáil, is é 6 seachtaine an t-eatramh idir vacsaíniú. Is féidir leat ionad DPT le drugaí eile:
- Tetrakok;
- Infanriks;
- Triazeliuvaks;
- Pentaxim;
- Tetraksim.