I gcleachtas míochaine, déantar puncture lumbar nó spinal chun an diagnóis a shoiléiriú, an sreabhach corda spinal a mheas nó cógais a thabhairt isteach. Meastar go bhfuil an nós imeachta beagnach ionrach agus dá bhrí sin de ghnáth é a dhéantar faoi ainéistéise áitiúil.
An nós imeachta maidir le puncture spinal a dhéanamh
Déantar an láimhseáil i riocht suí nó suí, níos minice sa dara ceann. Caithfear cosa an othair a chromadh agus a bhrú ar an bholg, agus cuirtear an cúl cuartha uasta. Ar mhaithe le háise, is féidir leat do ghlúine a ghabháil le do lámha.
Déantar iontógáil sreabhán cerebrospinal idir 3 agus 4 vertebrae lumbar ag doimhneacht 4-7 cm, is é a mhéid suas le 120 ml. De réir mar a chuirtear an tsnáthaid isteach, riartar réiteach ainéistéise áitiúil le novocaine (1-2%).
Tar éis an nós imeachta, caithfidh tú a bheith ar do bholg agus a shealbhú sa phost seo ar feadh thart ar 2 uair an chloig. Tá ceint an-íogair mar gheall ar ionramháil tar éis 5-7 lá gan teiripe speisialta.
Táscairí le haghaidh puncture droma
Tá an teagmhas deartha chun galair an lárchórais néaróg a dhiagnóiseadh:
- einceifilíteas ;
- neurosyphilis;
- meiningíteas;
- Neuroinfeachtaí de bhunadh éagsúla;
- galair fungacha agus víreacha;
- hemorrhages (subarachnoidal) timpeall membrane an inchinn;
- Siondróm Guillain-Barre;
- stáit athlastacha an lárchórais néaróg;
- sclerosis iolrach ;
- tumors malignant an chorda dromlaigh agus an inchinn.
Chomh maith leis sin úsáidtear puncture dromlaigh chun críocha leighis:
- drugaí antaibheathacha agus drugaí cheimiteiripeacha a thabhairt isteach sa chlaí;
- laghdú ar bhrú intracranial le hipertéifeasú neamhspleách forleathan agus Hipirtheannas intracranial;
- méid iomarcach sreabhán ceathrúpánach;
- an gá atá le haonéistéis dhromhach a dhéanamh;
- imscrúdú a dhéanamh ar chomhdhéanamh agus ar dhlúth an sreabhach cerebrospinal.
Éagmaisí agus iarmhairtí pionóis dromlaigh
Nuair a bhíonn speisialtóir neamhchinnte ag feidhmiú an nós imeachta, féadfaidh na cealla craicinn epithelial dul isteach sa chorda dromlaigh. Mar gheall air seo, déantar forbairt ar cho-ionad post-puncture.
Chomh maith leis sin, tá roinnt daoine tar éis ionchúiseamh tinneas cinn, meadhrán agus nausea, agus vomiting in éineacht leo. Uaireanta, cuirtear le hingearthacht an chraiceann i réigiún an chúl agus na muilleoga níos ísle. Ní chuireann na léirithe cliniciúla sin teiripe le tuiscint, go dtéann siad ar aghaidh leo féin.