Is é ceann de na gníomhaíochtaí is spreagúla agus suaitheacha do mhná torracha ná scagadh réamhbhreithe. Agus tá máithreacha ionchasacha go háirithe scanrúil ag scagadh don dara tréimhse de thoircheas. Maidir leis an méid atá uait agus an fiú a bheith eagla air - déanfaimid anailís ar ár n-airteagal.
Cé atá i mbaol?
Ar mholadh na scagthástála réamhbhreithe Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, déanann gach mná atá ag iompar clainne a dhéanamh sa Rúis. Déantar taighde éigeantach do mhná a bhfuil na fachtóirí riosca seo a leanas acu:
- aois os cionn 35 bliain;
- láithreacht i dteaghlach linbh a bhfuil paitisticí crómasómacha ann;
- pósadh idir garghaolta;
- drugaí sa chéad trimester atá fritháireamh i dtoircheas;
- bagairt fhada foirceannadh toirchis;
- dhá mhíbhreosca nó níos mó;
- ionradáil ar cheann de na céilí sula nglactar é.
Scagadh le haghaidh toircheas - uainiú agus anailís
De ghnáth, déantar scagadh réamhbhreithe le haghaidh toirchis faoi dhó: ag 10-13 agus 16-19 seachtaine. Is é an aidhm atá aige ná bealaí daonna crómasómacha a aithint:
- trisomy an 21ú crómasóim (Siondróm Down);
- trisomy an 18ú crómasóim (galar Edwards);
- locht feadán neodrach an fhéatas (neamh-iomadú corda dromlaigh).
Is éard atá sa scagadh ná na céimeanna seo a leanas: ultrafhuaime, tástáil fola, léirmhíniú ar na sonraí. Tá an chéim dheireanach an-tábhachtach: maidir le cé chomh maith agus a dhéanann an dochtúir measúnú ar riocht an fhéatas, ní hamháin go mbraitheann todhchaí an linbh ach freisin staid shíceolaíoch na mná torracha.
Is é an dara scagadh le haghaidh toircheas an chéad tástáil triple mar a thugtar air, tástáil fola bithcheimiceach, a chinneann trí tháscaire a bheith ann:
- alfa-fetoprotein (AFP);
- hCG iomlán;
- estriol saor in aisce (E3).
Ag brath ar leibhéal na dtáscairí seo i bhfuil máthair sa todhchaí, labhair siad faoin mbaol a bhaineann le forbairt ar chaiteolaíochtaí géiniteacha.
| Sárú | AFP | E3 | HCG |
|---|---|---|---|
| Siondróm Down (trisomy 21) | Íseal | Íseal | Ard |
| Galar Edwards (trisomy 18) | Íseal | Íseal | Íseal |
| Lochtanna feadán nerve | Ard | Gnáth | Gnáth |
Cuimsíonn an dara scagadh le linn toircheas scrúdaithe ultrafhuaime Déanfaidh Speisialtóir scrúdú cúramach ar an fhéatas, a géaga, orgáin inmheánacha, measúnú a dhéanamh ar choinníoll an bhrácáin agus an sreabhach amnéiteach. Ní mheaitseáil tráth an dara scagthástála le haghaidh toircheas le haghaidh tástála fola ultrafhuaime agus bithcheimiceach: is é ultrafhuaime an chuid is mó faisnéiseach idir 20 agus 24 seachtaine, agus is é 16-19 seachtaine an t-am is fearr le haghaidh triail trialach.
Fágfaimid figiúirí amach
Ar an drochuair, ní léiríonn na dochtúirí go léir torthaí an triail triple do mháithreacha amach anseo. Sa dara scagadh le haghaidh toircheas, is iad na táscairí seo a leanas an norm:
- AFP ag 15-19 seachtaine ar ghéilleadh - 15-95 U / ml agus ag 20-24 seachtaine - 27-125 U / ml.
- HCG ag 15-25 seachtaine ó thoircheas - 10000-35000 mU / ml.
- Estriol saor in aisce ag 17-18 seachtaine - 6,6-25,0 nmol / l, ag 19-20 seachtain - 7,5-28,0 nmol / l agus ag 21-22 seachtain - 12,0-41,0 nmol / l.
Má tá na táscairí laistigh de ghnáth-theorainneacha, is dócha go mbeidh an leanbh go hiomlán sláintiúil. Ná bíodh imní ort má théann na huimhreacha i dtorthaí na dtástálacha níos faide ná teorainneacha an norm: is minic go bhfuil an tástáil triple "cearr". Ina theannta sin, tá roinnt fachtóirí ann a théann i bhfeidhm go mór ar thorthaí an taighde bithcheimiceach:
- toirchis iomadúla;
- IVF;
- meáchan na mná torracha (i mná iomlán, méadaítear na hinnéacsanna, i gcás na ndaoine leanúnacha, iad a ísliú);
- droch-nósanna (caitheamh tobac le linn toirchis);
- diaibéiteas mellitus i mná torracha;
- sainmhíniú mícheart ar an aois gestational.
Ní fiú é a fháil faoi phóitéolaíochtaí féideartha an fhéatas. Níl sé de cheart ag aon dhochtúir diagnóis a dhéanamh, gan trácht ar thoircheas a dhéanamh, ar bhonn scagtha. Ní féidir le torthaí na staidéar ach an riosca a bhaineann le leanbh a bheith acu le lochtanna bónna a mheas. Ceapadh tástálacha breise do mhná a bhfuil ard-riosca acu (ultrafhuaime mionsonraithe, amniocentesis, cordocentesis).