Neurinoma an néara iniúchóireachta - neurinoma fuaimiúil, schwannoma vestibular - meall neamhurchóideach ag fás ó chealla Schwann an nerve iniúchóireachta. Is ionann an paitéolaíocht seo agus thart ar 8% de na neoplasmaí go léir sa chavity cranial agus déantar diagnóisíodh go bliantúil i leith duine amháin in aghaidh céad míle. Forbraíonn sé de ghnáth tar éis 30 bliain d'aois agus tá sé aon-thaobh, cé go bhfuil cásanna foirmiú meall déthaobhach ann.
Comharthaí neurinoma an nerve iniúchta
Le haghaidh an ghalair seo tá tréith:
- caillteanas éisteachta;
- torann agus fáinne sa chluasa;
- pian sna cluasa;
- paresis (numbness agus laige) de na matáin facial;
- neamhoird vestibular, meadhrán, comhordú lagaithe ;
- nausea;
- fís lagaithe (fís dhúbailte, laghduithe laghdaithe an dalta chun solais);
- sárú salivation agus caillteanas blas ar thosaigh an teanga;
- sárú ar shlogtha agus urlacan reflex;
- tinneas cinn;
- athruithe i gconaic.
Fásann an meall go mall go leor agus níl bagairt ar shaol agus ar shláinte ag an gcéad chéim (suas le 2.5 cm ar mhéid), agus ní léirítear é féin ach i laghdú éisteachta. Sa dara céim den ghalar, is féidir le lagú a dhéanann difear do na súile agus do matáin an duine a chur leis na hairíonna. Sa tríú céim, nuair a shroicheann an meall méid níos mó ná 4 cm, de bharr brú mór neoplasm ar an inchinn, tá neamhoird néareolaíocha tromchúiseacha, comharthaí pian, agus neamhoird mheabhrach ann.
Diagnóis de neurinoma an nerve iniúchta
Is minic a bhíonn diagnóis neurinoma an néara iniúchta deacair agus ag an gcéad chéim, nuair a léiríonn sé caillteanas éisteachta ach is minic, is féidir é a mheascadh go minic le caillteanas éisteachta neuréiseach.
Le haghaidh diagnóis an ghalair a úsáid:
- Audiography. Úsáidtear é chun lagú éisteachta a bhrath.
- Tástáil iniúchóireachta ar fhreagra na hinchinne. Ag nochtadh sliocht na comhartha ní léiríonn an neurinoma beagnach i gcónaí.
- Tomagrafaíocht Ríomhaireachta. Ní dhéantar diagnóisíodh go minic ar thumadóirí a thomhas níos lú ná 1.5 cm faoin modh seo.
- Tomagrafaíocht athshondais mhaighnéadach. Meastar gurb é an modh is iontaofa chun meall a bhrath agus a áitiú.
Cóireáil neurinoma an néara iniúchta
Níl aon chógas ann don ghalar seo.
I measc na modhanna cóireála coimeádach, gan máinliacht, tá na nithe seo a leanas:
- Breathnóireacht. I gcás méideanna beaga meall, mura ndéanann sé dul chun cinn agus nach bhfuil na comharthaí neamhshuntasach nó as láthair, úsáidtear tactic fanacht-agus-fheiceáil chun monatóireacht a dhéanamh ar an meall agus a mhéid a rialú.
- Teiripe radaíochta agus modhanna raidreolaíocha. Déantar iad a úsáid le haghaidh tumaí beaga, ach bíonn siad ag méadú, chomh maith le cásanna nuair a bhíonn idirghabháil máinliachta contrártha (aois os cionn 60, mainneachtain mhór an chroí nó na duáin, etc.). Is féidir le fo-iarsmaí an teiripe sin caillteanas nó damáiste éisteachta leanúnach a dhéanamh ar na nerves aghaidh. Díreach tar éis radaiteiripe, is féidir meath ginearálta ar fholláine, múscailt, neamhoird itheacháin, cuireann cinn, greannú an chraiceann agus an chaillteanais gruaige ag an suíomh ionradaíochta.
I ngach cás eile, déantar idirghabháil máinliachta chun neurinoma an nerve iniúchta a bhaint. Déantar an oibríocht faoi ainéistéise ginearálta, trí threpanú an chaplain, agus maireann sé idir 6 agus 12 uair an chloig. Ag brath ar mhéid agus ar shuíomh an meall, is minic is féidir éisteacht agus feidhmiúlacht na néaróg facial a chaomhnú go páirteach nó go hiomlán. In ospidéal, tá duine suas le 7 lá tar éis na hoibríochta. Is féidir le tréimhse athshlánúcháin iomlán a dhéanamh ó 4 mhí go bliain.
Tar éis na hoibríochta, ba chóir go ndéanfadh duine MRI gach bliain ar feadh cúig bliana ar a laghad chun a chinntiú nach bhfuil athsholáthar ann.