Ceann de na galair is coitianta sa chóras fuailigh i mná ná pyelonephritis, a bhfuil aird níos mó ag teastáil ar na hairíonna agus na cóireála a bhíonn orthu, mar gheall ar beagnach neamhthábhachtach don othar, d'fhéadfadh sé go mbeadh deacrachtaí contúirteacha á bhforbairt.
Pyelonephritis - Cúiseanna
Leis an bpointeolaíocht seo, tá an duáin páirteach sa phróiseas athlastach - a ghaireas babhla-pelvic agus parenchyma, is é sin, bunghnéithe feidhme an orgáin. Go minic, is é an t-ionfhabhtú a d'fhéadfadh penetrate isteach san orgán a threorú le díobháil déthaobhach ar cheann de na bealaí seo a leanas:
- ag dul suas - ó na horgáin in aice láimhe (bladder, úiréadra, etc.);
- hematogenous - tríd an bhfuil ó fhócas ionfhabhtaíoch atá suite in aon cheann de na orgáin (bladder gall, cluas lár, sinus maxillary agus mar sin de);
- Lymphogenous - trí na soithí lymph i gcoinne chúlra na n-ionfhabhtuithe intestinal.
Is galar baineann an chuid is mó de pyelonephritis renal, de bharr a ghnéithe anatamaíocha, ós rud é go bhfuil an chanáil trína ndéantar fual a shaothrú níos giorra ná mar atá fir, agus go bhfuil an conradh giniúna agus an rectum gar do. Ina theannta sin, tá an comhlacht baineann níos mó seans maith d'athruithe hormónacha a chuireann laghdú ar dhíolúine áitiúil agus sárú ar chomhdhéanamh an mhicroflora. Meastar gurb iad na miocrorgánaigh seo a leanas na pataiginí is coitianta ionfhabhtaithe sa ghalar seo (tá go leor díobh ionadaithe de ghnáth-mhicreaclórach an chomhlachta):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Próitéiní;
- Iarrthóirí.
Is iad fachtóirí diúltacha a d'fhéadfadh spreagadh a dhéanamh ar athlasadh na duáin a spreagadh ná:
- mífheidhmiú an lamhnán ("lamhnán neurogenic");
- nephrolithiasis;
- tumadóirí conartha urinary;
- aife vesical-pelvic-ureteral;
- hyperplasticity na duáin;
- suíomh anatamaíoch neamhghnácha na duáin;
- neamhoird meitibileach a bhaineann le salann níos mó sa chorp (fosfáití, uratáin, etc.);
- diaibéiteas mellitus;
- scrúdú ionstraim ar an conradh urinary;
- ag cur míochainí áirithe (sulfonamides, cytostatics, etc.);
- nochtadh do radaíocht;
- meisce na comhlachta;
- supercooling;
- teip hormónach ;
- strus;
- sláinteachas neamhleor de na giniúna.
Pyelonephritis géarmhíochaine
I gcúrsa géar pyelonephritis i measc na mban is éard atá i gceist le tosú tobann agus pictiúr cliniciúil fhuaimiúil le méadú ar na comharthaí. Go minic is é seo an próiseas tógálach bunscoile, nach raibh damáiste orgánach roimhe sin roimhe seo, rud a raibh ceann de na duáin i gceist. Is é fad an fhoirm seo den ghalar thart ar 10-20 lá (le cóireáil eagraithe i gceart).
Pyelonephritis ainsealach
Tá sreabhadh mall le sreabhadh tréimhsiúla i gceist le pyelonephritis ainsealach i mná, a bhfuil a gcuid comharthaí agus a chóireáil beagán difriúil ó dhaoine atá i bpróiseas géarmhíochaine. De réir a chéile, leis an bhfoirm paiteolaíochta seo, cuirtear fíochán nascach in ionad gnáthfhíocháin an orgáin nach bhfuil feidhmiúil. Go minic, mar thoradh ar phaiteolaíocht ainsealach tá pyelonephritis géara neamhiomlán. I go leor cásanna, déantar diagnóis pyelonephritis ainsealach a diagnóisíodh le linn toirchis, a bhfuil sé mar aidhm ag an tréimhse seo a bheith níos measa.
Cad é an baol a bhaineann le pyelonephritis?
In éagmais cóireáil chuí agus tráthúil, bíonn géarchéime sláinte tromchúiseach ag an ngalar. Mar thoradh ar chúrsa fada an ghalair, d'fhéadfadh go bhféadfadh an duáin a chumas a fheidhmiú go hiomlán, rud a fhágann, le damáiste déthaobhach, go ndéanann sé teip duánach ainsealach leis an ngá atá le haemodialysis. Ina theannta sin, is féidir na deacrachtaí sin a fhorbairt:
- neamhdhóthanacht géara duánach;
- paranphritis;
- méadú leanúnach ar bhrú fola;
- papillitis necrótach;
- abscess duáin ;
- urosepsis;
- turraing baictéarach.
Ar leithligh is fiú a thabhairt faoi deara an baol a bhaineann leis an pyelonephritis gestational - ag sreabhadh le linn an linbh. Is féidir le paiteolaíocht a fhorbairt fiú i mná torracha sláintiúla a bhfuil duáin ag feidhmiú de ghnáth, gan athruithe struchtúracha sa chonair urinary. Sa chás seo, is minic go n-ionsaíonn an galar na mná a bhíonn ag iompar clainne, sa dara ráithe agus is féidir go gcuirfí sárú ar chúrsa toirchis, luí linbh agus athshlánú iarbhreithe. Is éifeachtaí díobhálacha iad:
- seachadadh roimh am;
- gestosis;
- hypotrophy fetal;
- neamhdhóthanacht neamhréitigh ainsealach;
- ionfhabhtú intéirríneach an fhéatas;
- ginmhilleadh toirchis.
Pyelonephritis - comharthaí i mná
Is minic a leanas na comharthaí pyelonephritis, a tharlaíonn i bhfoirm ghéarmhíochaine:
- teocht an chomhlachta méadaithe;
- chill, riocht febrile;
- sweating dian;
- déantar pian dian sa réigiún lumbar ó thaobh an léasa, a fhéadfaidh a thabhairt ar ais, an limistéar subcostal, an réigiún inguinal, a dhíbirt;
- nausea, vomiting;
- urination go minic painful agus áiteamh dó;
- swelling sna géaga;
- laige ginearálta;
- tinneas cinn, pian muscle.
Is minic a neamhairdtear pyelonephritis ainsealach, a bhfuil na hairíonna acu sa chuid is mó de na hothair a scriosadh. Tugtar faoi deara:
- tuirse méadaithe;
- laige, lag;
- codlatacht;
- pian de charachtar éagobhsaí ó thaobh na buaite;
- malaise agus pian méadaithe tar éis hypothermia, i aimsir fliuch;
- an-bhia;
- cuireann athfhillteach;
- urination go minic.
Teocht le pyelonephritis
Tá méadú ar tháscairí teochta ag gabháil le géilleadh géarmhíochaine an ghalair agus an t-ardú ar pyelonephritis, agus is féidir a bhaint amach 38-40 ° C. Is minic go dtagann an teocht go mór, ag gabháil le sweating méadaithe, athrú teasa agus chills, laige fógartha. Léiríonn sé seo meisciúlacht an chomhlachta leis na táirgí a bhaineann le díghabháil pataiginí, a spreag an próiseas tógálach. Tar éis an chóireála a thosú, titeann an teocht, agus fágtar sé ar feadh tréimhse áirithe laistigh de 37-37.5 ° C.
Fual le pyelonephritis
Má fhorbraíonn bean pyelonephritis, athraíonn fual a chuid paraiméadair gnáth, ag éirí bruscair, uaireanta - dorcha, ag fáil boladh mí-áitneamhacha. Go minic leis an tsúil nochta, nochtann sé go bhfuil fuil, dríodar ann. Le linn urination, marcáilte, dó, tinneas, tuairiscíonn go leor othair léiriú den sórt sin ar an ngalar mar neamhchoinneálacht fuail, mianta minic agus bréagach le haghaidh fholmhú.
Pyelonephritis - diagnóis
Chun an diagnóis "pyelonephritis" a dhearbhú i measc na mban, nuair a fhuaimítear na hairíonna agus go dteastaíonn cóireáil láithreach, forordaítear diagnóis ultrafhuaime. Déanfaidh dochtúir uuzist taithí a fháil láithreach le comharthaí paiteolaíocha: contour míchothrom an orgáin, méadú ar mhéid, neamhshiméadracht, dul chun cinn ar shoghluaisteacht, méadú echogenicity an parenchyma,
Tá tástálacha saotharlainne táscach don ghalar seo, a nochtann táscairí den sórt sin:
- tástáil fola coitianta - méadú ar ESR, leukocytosis ;
- anailís fhual ginearálta - láithreacht próitéine agus baictéir;
- anailís baictéareolaíoch ar fual - cinneadh ar líon agus ar chineál na bpataiginí.
Is é an modh diagnóiseach eile a úsáidtear go minic ná urography. Is staidéar X-gha é seo, nach dtugann comharthaí soiléire an ghalair, i géar-phróiseas, ach le cúrsa ainsealach tugtar pictiúr d'athruithe i struchtúr na duáin. Má tá amhras ann go bhfuil pyelonephritis i mná torracha, ní dhéantar scrúdú ghathaithe X mar gheall ar an mbaol a bhaineann le nochtadh radaíochta ar an fhéatas. Is féidir modhanna diagnóisíochta eile a fhorordú chomh minic:
- CT, MRI;
- bithpsy duáin;
- pyelography;
- angagrafaíocht duánach, etc.
Péineoneitritis - cóireáil
Conas déileáil le pyelonephritis, cuirfidh an urologist nó an nephrologist pras tar éis gach taighde riachtanach a dhéanamh a nochtann gnéithe ar ndóigh. I gcásanna tromchúiseacha, déantar ospidéal. Is minic go bhfuil cóireáil pyelonephritis géarmhíochaine coimeádach, bunaithe ar chóireáil leighis. I go leor cásanna, tá cóireáil pyelonephritis ainsealach cosúil leis, ach éilíonn sé níos faide.
Cóireáil pyelonephritis - drugaí
Déan cóireáil pyelonephritis le antaibheathaigh, is é sin an bonn teiripeach. Is fóirsteanach íogaireacht na pataiginí cúiseacha a chinneadh ar dhrugaí antibacterial áirithe. Sula nglacfar torthaí na hanailíse, cuirtear antaibheathaigh le haghaidh pyelonephritis forordaithe go hintíreach, agus is minic a thosaíonn siad le drugaí ón ngrúpa fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Ina theannta sin, is féidir antaibheathaigh a fhorordú le haghaidh cóireála:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporins (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole).
Trí tréimhse cóireála, déantar bealach riaracháin an druga a roghnú ina n-aonar. Chomh maith leis sin, tá pyelonephritis i measc na mban, déileálfar leis na hairíonna agus an chóireáil a bhfuil dearcadh freagrach orthu, trí úsáid a bhaint as drugaí ó ghrúpaí eile:
- diuretics (Furosemide);
- drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (Heparin, Troxevasin);
- vitimíní, mianraí (vitimíní A, E, C, β-carotene, seiléiniam, etc.).
Pyelonephritis - leigheasanna tíre
Chomh maith le cóireáil, is minic a mholtar fiteiteiripe - úsáid luibheanna agus torthaí a bhfuil éifeachtaí frith-athlastach agus diéatacha frith-fhlaitheacha. Is féidir cóireáil pyelonephritis i mban a dhéanamh le cabhair ó mhaisiúcháin plandaí den sórt sin:
- bearberry;
- yarrow;
- mónóg;
- cromáin ardaigh;
- cranberries;
- chamomile;
- calendula;
- mint;
- duilleog beithe agus mar sin de.
Aiste bia le pyelonephritis
Ba chóir go mbeadh a fhios ag othair an féidir pyelonephritis a úsáid le haghaidh táirgí áirithe ón ngnáth-aiste bia a úsáidtear roimhe seo. Ní mór roinnt miasa tar éis pyelonephritis a thréigean:
- spíosraí, spíosraí a dhó;
- caitheamh tobac;
- picilte;
- bácála;
- bianna sailleacha;
- bia friochta;
- broth saibhir.
Molaimid aiste bia glasraí glasraí le huibheacha, feoil thrua agus éisc a chuimsiú. Tá na glasraí agus na torthaí seo a leanas úsáideach:
- prátaí;
- beets;
- zucchini;
- cucumbers;
- watermelons;
- úlla;
- sútha talún;
- melon;
- grenades, agus daoine eile.