Go dtí seo, tá tuairim ann nach dtiocfaidh leanaí roimh ré riamh mar gach duine eile, beidh siad teoranta i gcumais fhisiciúil agus mheabhrach. Mar gheall ar na steiréitíopaí seo, is iomaí leanbh a rugadh sula dtéann deireadh leis an téarma sa ospidéal máithreachais. Déanfaimid iarracht a dhéanamh amach conas a bhíonn rudaí i ndáiríre.
Cé na páistí a mheastar roimh am?
Sa tréimhse seo tá tréimhse forbartha intéirríneach an leanbh sa todhchaí, agus maireann sé 40 seachtaine. Le linn na tréimhse seo, déanann gach orgán inmheánach agus córais fetal a fhorbairt chun an domhan timpeall orthu a chomhlíonadh go sábháilte agus feidhmiú go hiomlán. Bíonn leanbh roimh-nuabheirthe roimh ré ó 22 go 37 seachtaine le meáchan coirp níos lú ná 2.5 kg agus fad comhlacht de suas le 45 cm. Cinneann an WHO, áfach, na critéir seo a leanas maidir le hinmharthanacht na féatas: 22 seachtaine géarchéime, meáchan níos mó ná 0.5 kg, fad an chomhlachta ó 25 cm, ar a laghad taifead amháin ar a laghad.
Cén fáth ar féidir leanbh a rugadh roimh an téarma?
Má rugadh an leanbh roimh ré, ní féidir a fhios i gcónaí na cúiseanna atá leis seo. De réir an taighde, tá idirdhealú ar roinnt fachtóirí spreagúla is dócha, ina measc:
- daoine scothaosta nó ró-óg de mháthair, athair;
- maireachtáil bealach mothú neamh-shláinte;
- tionchar guaiseacha ceirde;
- ginmhilleadh roimh ré;
- coincheap tar éis breithe le déanaí (níos lú ná 2 bhliain);
- torthúlacht il ;
- paitinní ainsealacha sa mháthair;
- ionfhabhtuithe aistrithe;
- tráma fhisiciúil;
- intéirterine dialanna sa fhéatas.
Gnéithe de naíonáin roimh am
Níl aon "líne" soiléir ann a chinneann cén aois is féidir le leanbh a mhaireachtáil, agus déantar plé ar fud an ábhair ar an ngá atá le cúram míochaine chuí do naíonáin roimh am. Iár dtír i láthair na huaire, tá saol na leanaí sin, a rugadh le meáchan de 500 g, faoi chosaint ag an dlí, ag soláthar dá gclárú éigeantach agus a n-altranas.
Rugadh leanaí réamh-olcach, gan a bheith ullmhaithe le haghaidh coinníollacha a bhaineann le heachtrú eisiatach. Níl a n-orgán ríthábhachtach fós aibithe go hiomlán agus níl siad réidh le haghaidh feidhmiú neamhspleách. Tá go leor gnéithe seachtracha ag crúbaí den sórt sin a dhéanann idirdhealú a dhéanamh orthu ó naíonáin a rugadh in am:
- airde agus meáchan go mór mór;
- díriú láidir codanna den chomhlacht;
- cnámha cranial bog;
- orgáin atáirgthe neamhfhorbartha;
- láithreacht gunnaí ar chúl agus guaillí;
- craiceann tirim agus tanaí;
- easpa saille subcutaneous;
- súile dúnta go daingean;
- gníomhaíocht mhótair laghdaithe, etc.
Féadfaidh na comharthaí a liostaítear i réim a rugadh roimh ré a bheith i láthair go páirteach nó i gcoimpléasc. Ina theannta sin, tá naíonáin roimh am tréithmheas neamhfhorbartha, neamhshuim an chórais soithíoch, agus easpa ocrais. Tá fadhbanna acu le straightening na scamhóga, teorainniú an chomhlachta , forbairt einsímí díleácha. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil an leanbh cosúil le leanbh gnáth-nuabheirthe, más rud é go ndéanfar iarrachtaí, agus go bhfaighidh gach orgán a gcuid oibre.
Meáchan leanbh roimh am
Ag brath ar mheáchan an leanbh roimh am nuair a thagann sé chun cinn, déantar idirdhealú a dhéanamh ar roinnt céimeanna de urscaoileadh preterm:
- I - ó 2001 go 2500 g (céim éadrom);
- II - ó 1501 go dtí 2000 g (réamh-aibíocht measartha);
- III - ó 1001 go dtí 1500 g (réamhthomhas domhain);
- IV - níos lú ná 1000 g (thar a bheith ró-luath).
Baineann an méid réamh-aibíochta ní hamháin leis an innéacs mais, ach freisin le comharthaí aibíochta ginearálta an orgánaigh. Mar shampla, tarlaíonn sé go mbaintear breacáin le meáchan de 2.5 kg, ach tá aibíocht orgáin agus feidhmeanna níos lú ná iad siúd a scóráil tráth a rugadh 2 kg. Nuair a chobhsú riocht an linbh, tosóidh sé meáchan a fháil. Ar an meán, is féidir an t-ardú a bheith idir 90-120 g ar feadh seacht lá, agus an ceathrú cuid den chúigiú míosa den saol an meáchan comhlachta atá ag an leanbh triple.
Fás leanbh roimh am
Is minic go mbíonn fad comhlacht ag an leanbh, a rugadh roimh an téarma, laistigh de 45-35 cm. Braitheann an táscaire seo ar an tréimhse réamh-aibíochta. Sa todhchaí, ba cheart dúinn a bheith ag súil le méadú den sórt sin ar fhás: thart ar 2.5-5.5 cm go míosúil i rith an chéad leath den saol, thart ar 0.5-3 cm - i rith an dara leath den bhliain. Mar sin, tar éis bliain a bheith caite, méadóidh fad an chomhlachta 26-38 cm in aghaidh na bliana.
Naíonáin Preterm - iarmhairtí
Faightear céatadán ard de mhíchumas agus deacrachtaí i leanaí ró-luath, cé go bhfuil cásanna ann nuair nach maireann leanaí le mais chriticiúil íseal, ach ní raibh fadhbanna sláinte speisialta acu. Tá go leor seans dóchasach ann dóibh siúd a rugadh le meáchan cileagraim nó níos mó. Nuair a bhíonn coinníollacha speisialta á gcruthú, níl na leanaí sin tar éis cúpla bliain difriúil ó na daoine a rugadh sa ghnáth-téarma.
Ligean dúinn a n-áirithiú cad iad na paiteolaíochtaí a bhaineann le naíonáin roimh am a dhearbhú:
- pairilis ceirbreach naíonán ;
- hydrocephalus;
- dystonia vegetovascular;
- lochtanna cainte;
- astigmatism;
- gearr-radharc;
- strabismus ;
- lagú éisteachta;
- mhoilliú meabhrach;
- tuiscint níos mó ar ionfhabhtuithe, etc.
Forbairt leanbh roimh am faoi mhí go bliain
Bunaíodh é go gcinntear forbairt naíonáin réamhthréimhseacha ar feadh bliana, ní hamháin go bhfuil aois gestálach agus meáchan comhlacht ag baint leo, ach freisin ag an stát ginearálta sláinte, fachtóirí géiniteacha. Go minic, le scéal fabhrach, faoi bhun dhá bhliain d'aois, tá siad ag teacht suas lena gcomhghleacaithe i dtéarmaí feidhmíocht anthropometric, urlabhra agus síceolaíochta, uaireanta bíonn sé 3-6 bliana.
Ná déan dearmad go mbraitheann an oiread sin ní hamháin ar an bhfoireann mhíochaine, ach freisin ar bhruacha na dtuismitheoirí. Is fiú an iarracht, agus ní choinníonn an toradh tú ag fanacht, agus beidh an kid áthas le héachtaí nua agus nua. Naíonáin roimh am, a leanann a bhforbairt in aghaidh na míosa sceideal speisialta, i go leor cásanna beagán lag taobh thiar den téarma, ar féidir iad a rianú ón mbord le sonraí meánra.
Cineál scil | Leanaí ag meáchan suas le 1500 g, mí. | Leanaí ag meáchan suas le 2000 g, mí. | Leanaí ag meáchan suas le 2500 g, mí. | Críochnaithe leanaí, mí. |
Tiúchan ar rudaí amhairc, iniúchta | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
An ceann i seilbh ar an bolg | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Casann ó chúl go boile | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
Crawl | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
Féin-suí | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
Ag seasamh ar chosa gan tacaíocht | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Na chéad chéimeanna | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
Cúram a thabhairt do leanbh roimh am
D'fhonn an leanbh roimh am a fhorbairt de ghnáth, caithfidh sé coinníollacha speisialta a chruthú cosúil leis na cinn atá i mbroinn na máthar. Éilíonn go leor feidhmeanna ríthábhachtacha d'orgánaigh bheag tacaíocht shaorga agus, nuair a bhíonn na páistí níos lú a bhíonn ag teastáil uaidh, is mó an trealamh is gá d'institiúid leighis, is mó a bhíonn ag an bhfoireann.
Ag feidhmiú leanaí réamh-am
Nuair a rugadh leanbh roimh am, déantar cúram ar an gcéad dul síos san aonad dianchúraim. Cuirtear an leanbh i gcuaireoir ina ndéantar monatóireacht leanúnach ar rialú análaithe, buille agus teocht, aeráil shaorga na scamhóga, agus déantar bia a chothú. Le leibhéal measartha agus éadrom réamh-aibíochta, is féidir an leanbh a chur i leaba téite. Tá an tréimhse oiriúnaithe iarbhreithe thart ar aon mhí go ceann, agus i láthair na bpaiteolaíochta, bíonn sé níos faide.
I roinnt institiúidí míochaine, meastar go bhfuil altranas "kangaroo" inghlactha. Ciallaíonn sé seo go bhfuil leanbh ar féidir leo breathe agus ithe go neamhspleách, i dteagmháil fhisiciúil leanúnach leis an máthair - ar a cófra nó ar a bholg. Go raibh maith agat leis seo, cuireann an crith in oiriúint don timpeallacht nua, seachas go bhforbraíonn sé níos fearr. Tar éis an ospidéal a scaoileadh, ba chóir dochtúirí a scrúdú go rialta ar naíonáin a rugadh roimh ré, go háirithe sa chéad bhliain.
Naíonáin réamh-bheathú
Tá tábhacht mhór ag baint le beathú leanaí roimh am. In éagmais athfhleasc sucking swallowing, meascán do naíonáin roimh am, ina gcuirtear hormóin, aimínaigéid, einsímí, glúcóis agus comhpháirteanna eile leis, a sheachadadh tríd an feadán gastric. Sna cásanna is déine, cuirtear cothaithe intíreach in eagar. Nuair a fhoghlaimíonn an leanbh a tharraingt, cothaítear é ó bhuidéal le pacifier, beagán níos déanaí - a chuirtear i bhfeidhm ar an gciste (le meáchan 1.8 kg ar a laghad).
Is féidir cothú na leanaí ó am go ham ón dara seachtain den saol a bheith bunaithe ar bhainne na máthar, a bhfuil tosaíocht sa chás seo roimh mheascáin shaorga. Tosaíonn beathú leanaí réamhscoile tráth nach luaithe ná 7-8 mí d'aois, i.e. 1-2 mhí ina dhiaidh sin ná mar is gnách ar na leanaí, a mhínítear le haibiú níos faide an chórais díleá.