Tá toircheas eicteapach ar cheann de na sáruithe ar théarmaí luath an phróisis iompair. Gné den phaitéolaíocht ná easpa comharthaí, mar sin is minic a aimsítear é i dtrioblóid - rothlú an fheadán fallopian agus ginmhilleadh tubal .
Cad é toirchis ectopic?
Ón sainmhíniú, is féidir leat buille faoi thuairim gur toirchis é seo lasmuigh den bhroinn. Tá paiteolaíocht ann i 2% de na toircheas go léir. Tá sárú sna céimeanna tosaigh, nuair a thosaíonn an zygote an dul chun cinn trí na feadáin útarach i dtreo an úráin, ach ní thagann sé i gcrích. Is minic a fhanann sé sa fheadán fallopian, a ghabhann leis an mballa. Is féidir é seo, agus rogha eile - cur isteach ar an ubh féatais sa treo eile. Sa chás seo, bíonn an t-ionchlannú san uamhálach nó sa chavity bhoilg. Éilíonn an staid idirghabháil leighis agus cóireáil máinliachta.
Thoirchis Ectopic - Speiceas
Ag brath ar an áit a ndearnadh ionchlannú an uibheacha féataigh, idirdhealúítear na cineálacha seo a leanas de toircheas eicteapach:
- An bhoilg - socraítear an tsúil sa todhchaí i gcavity an peritoneum (0.3% de gach cás de toircheas eicteapach).
- Ovary - tugtar isteach an ubh féatais i mballa an ghlandlaigh ghnéasach (0.2%).
- Is é an toircheas píopa an rogha is coitianta, nuair a tharlaíonn ionchlannú i gcabhsaíocht an fheadáin fallopian (98% de na cásanna).
- Corc - tá an ubh féatais lonnaithe i limistéar cheirbheacsach an úráin (0.01%).
- I adharc díthábhachtach an uterus - forbraíonn toirchis i mban le paiteolaíocht an orgáin ghiniúna (0.25%).
- I gcorp an úterus - 0.25%.
Cúiseanna le toirchis ectopic
Is minic go bhfuil suim ag na mná a thugann an paiteolaíocht seo sa cheist: cén fáth a fhorbraíonn toirchis ectopic? An freagra air a thosaíonn lianna ag cuardach díreach tar éis an teiripe. Cuidíonn sé seo le cosc a chur ar athfhorbairt an tsárú. I measc na bhfachtóirí coitianta a spreagann toircheas eicteapach, is fiú a lua:
- staire ginmhillte a bheith ann;
- endometriosis ;
- úsáid fadtéarmach frithghiniúnach hormónacha;
- úsáid frithghiniúnach intréire;
- úsáid modhanna atáirgthe cúnamh (spreagadh ovulation);
- próisis cosúil le meall ar an uterus agus ar na haisgáin;
- tocséitítí aistrithe;
- malformations an uterus ( diallait , dhá-horned);
- moill i bpróiseas an ghaithreachais.
Conas toirchis ectopic a chinneadh?
Is beagnach dodhéanta é a chinneadh go neamhspleách sárú bean ina seasamh. Le paitéolaíocht den sórt sin mar toircheas eicteapach, tá comharthaí luath as láthair, agus is minic a bhíonn próiseas fiseolaíocha gnáthchosc orthu. Socraíonn an bhean na hathruithe céanna ar fad mar is gnách le géilleadh: mhoill i mbríosta, ag cur na faireoga mhamach, athrú ar an giúmar. I bhformhór na gcásanna, déantar diagnóis a dhéanamh ar phaiteolaíocht nuair a tharlaíonn ginmhilleadh-ginmhilleadh tubal. Ar an stát seo tá tréith:
- fuiliú ón gcuas útarach;
- pian sa bolg níos ísle;
- nausea;
- vomiting;
- claonadh an chraiceann;
- ráta croí méadaithe;
- brú fola a ísliú.
Maireann toircheas eachtópach ar feadh i bhfad gan léiriú. Is minic a thagann comharthaí de toircheas eicteapach go luath sa 5-6 seachtaine. Is amhras go bhfuil sárú ar bhean ar na forais seo a leanas:
- pian sa bolg níos ísle, ar an taobh, ag tabhairt sa chúl agus an anas níos ísle;
- hemorrhages - beag i méid an urscaoilte faighne de chineál fuilteach;
- athrú tobann ar shláinte - meadhrán, ceanntásca, méadú beag ar theocht an chomhlachta.
An léiríonn an tástáil toirchis ectopic?
Déantar hormón HGH i dtoircheas ectopic a tháirgeadh freisin, mar sin taispeánfaidh an tástáil toirchis is gnách toradh dearfach. Cinneann an gléas seo leibhéal coibhneasta an hormóin sa fual. Chun a chinneadh an bhfuil nó nach bhfuil toirchis eicteapach, ní mór duit dul i ngleic le scrúdú crua-earraí - ultrafhuaime.
Mar sin féin, i gcásanna áirithe, d'fhéadfadh toradh tástála gnáth toirchis sárú a léiriú. Tá sé seo mar gheall ar ardú mall i dtiúchan hCG i dtoircheas eicteapach, dá bhrí sin, ag 6-8 seachtaine tar éis géilleadh, d'fhéadfadh an dara banna a bheith faoi deara. Ba chóir go mbeadh sé seo mar chúis le teagmháil a dhéanamh le dochtúir.
Péine i toirchis ectopic
Ag tabhairt comharthaí toircheas eicteapacha, bíonn mothaithe pianmhar i measc na gcéad dochtúirí. Tá siad lonnaithe sa bhológ níos ísle, is minic go bhfuil áitiú soiléir acu - ag brath ar an dea-iompar a raibh ionchlannú ann. Tá na pianta sásta, tá déine athraitheach acu agus déantar iad a dhianú le gníomhaíocht fhisiceach. Go minic, ionradáil sa chúl níos ísle, is féidir limistéar an rectum a shocrú. Ina dhiaidh sin, cuirtear na pointí pianmhar le chéile.
Míosúil le haghaidh toircheas eicteapach
Tar éis coincheap tá atheagrú ar chóras hormónach, dá bhrí sin níl teacht i míosúil nó i ráta gach míosúil. Déanann sintéisithe i gcorp progesterone ag iompar clainne próiseas ovulatory a stopadh - ní athraíonn an uibheacha, ní théann sé isteach sa chuas bhoilg, mar sin níl mothúchán ann. Tarlaíonn sé seo le toircheas gnáth, ach is féidir le pictiúr eile ectopic a dhéanamh.
Go minic, nótaíonn mná leis an sárú seo an chuma ar mhoilliú. Ag an am céanna, athraíonn carachtar na mbríosta - níl sí ag súil leo, de charachtar ointment, lá deiridh 1-3. Ina theannta sin, d'fhéadfadh bean a bheith faoi deara an chuma ar urscaoileadh fuilteach, nach mbaineann leis an timthriall míosta, a bhfuil tinneas ag gabháil leis. Déileáiltear le dochtúirí iad mar chomharthaí de toircheas eicteapach agus tá siad ina léiriú le haghaidh atreorú chuig speisialtóir.
Toirchis ectopic ar ultrafhuaime
Ar mhaithe le paitology a athbhunú, is minic go bhfuil suim ag mná i ndochtúirí conas a chinneann siad toircheas eicteapach sna céimeanna tosaigh. Má tá amhras ann, déantar ultrafhuaime a shannadh. Is féidir é a dhéanamh ag 6-7 seachtaine (tríd an mballa bhoilg roimhe seo) agus fiú ag 4-5 seachtaine (go neamhbhríoch). Nuair a dhéantar dochtúir a dhéanamh, déanann an cavity útarach scrúdú ar uibheacha féatais a bheith ann. Le toirchis ectopic, tá sé le fáil sa fheadán, i bhfláracha, peritoneam, ach ní san uterus. I measc na hairíonna eile a léiríonn toircheas eicteapach le linn ultrafhuaime, seo a leanas:
- nach ionann méid an úrús leis an spriocdháta;
- tá leacht sa spás roimhe;
- tá cnaipeadh san áit ionchais atá beartaithe maidir leis an ubh féatais.
Toirchis ectópach - cad atá le déanamh?
Éilíonn an toirchis ectopic a bhraitheadh sna céimeanna luath idirghabhála leighis práinneach. Má aithnítear aon cheann de na comharthaí a thuairiscítear thuas, ba chóir go mbeadh amhras ar shárú ar aghaidh chuig speisialtóirí. Braitheann an rogha modh cóireála ar an am a chóireáil, an chéim iompair agus tréimhse an toirchis. Le toirchis ectopic, d'fhéadfadh idirghabhálacha teiripeacha a bheith san áireamh:
- fáiltiú ar dhrugaí leigheasacha;
- máinliachta a bhaint as an ubh féatais;
- feadáin agus aguisíní fallopian a bhaint.
Toirchis Ectopic - oibriú
Déantar modh agus scála na máinliachta a chinneadh ag suíomh an uibheacha féatais. Baineann laparoscóp le baint as an toirchis ectopic a tharlaíonn sa fheadán agus is féidir dhá mhodh a dhéanamh:
- Tubectomy - idirghabháil máinliachta, in éineacht leis an feadán útarach a bhaint as uibhe féatais.
- Tubotomy - an t-embryo a bhaint de, níl an feadán fallopian fós ann.
Agus modh á roghnú agat, cuirfidh na dochtúirí, mar aon leis an méid thuasluaite, na fachtóirí seo a leanas san áireamh:
- Is mian leis an othar leanaí a bheith acu sa todhchaí;
- méid athruithe struchtúracha i mballa na píopa;
- Próiseas greamaitheachta a bheith i láthair sa chavity pelvic, rud a chuireann leis an mbaol forbairt arís agus arís eile ar toircheas eicteapach.
Toirchis Ectopic - iarmhairtí
Fágann an sárú seo priontáil ar obair an chórais atáirgthe. Nuair a bhraitheann an chéad toirchis eachtópach in am, déantar na bearta teiripeacha i gceart agus ar an am, tá seans ard ag an mbean a bheith ag smaoineamh arís agus arís eile ag leanbh sláintiúil. Mar sin féin, is minic a chinneann toirchis ectopic, a bhfuil comharthaí luath as láthair, ag deireadh an chéad trimesta. Braitheann paiteolaíocht sa deireadh théarma, tar éis 10 seachtaine, le forbairt deacrachtaí, iarmhairtí mí-áitiúla, ina measc:
- réabhlóid feadán útarach;
- rupture ovarian;
- fuiliú útarach.
Is minic a éilíonn idirghabhálacha máinliachta na deacrachtaí seo, nuair a dhéantar feadán nó uillinn damáiste a bhaint astu. Laghdaíonn sé seo go suntasach seans bean ar thoircheas ina dhiaidh sin. Bíonn diagnóis neamhthráchta ag dul i ngleic le go leor othair tar éis toircheas eicteapach roimhe sin. Is é IVF an t-aon réiteach ar an bhfadhb sa chás seo.
Thoirchis tar éis ectopic
Éilíonn briseadh i gcónaí le toirchis ectópach (tubal). Bíonn tionchar diúltach ag an bpróiseas seo ar an gcóras atáirgthe. Mar thoradh ar athrú géar i dtiúchan na hormóin san fhuil, cuirfear isteach ar an gcóras hormónach. Mar gheall ar an bhfíric seo, deir na dochtúirí gur féidir tar éis toircheas eicteapach a phleanáil le haghaidh coincheapa tráth nach luaithe ná 6 mhí.
Is fiú a thabhairt faoi deara, tar éis deireadh a chur le toircheas eicteapach, go bhfuil na comharthaí agus na comharthaí atá ainmnithe thuas, caomhnaítear an deis a bheith ina máthair i mná. Braitheann an dóchúlacht go bhfuil coincheap ar cibé an bhfuil an t-oviduct nó an ubhagán curtha as oifig mar aon leis an ubh féatais. Laghdaíonn deireadh a chur le ceann de na horgáin an dóchúlacht go bhfuil 50% ar an gcoimpeart. Tosú ar an bpróiseas ullmhúcháin do na dochtúirí eile le haghaidh toircheas a mholadh le suirbhé cuimsitheach agus an chúis a bhunú. Go ginearálta, cuimsíonn teiripe aisiríoch tar éis toircheas eicteapach:
- Drugaí hormónacha a ligean isteach.
- Cúrsa drugaí frith-athlastach.
- Fisiteiripe: teiripe UHF, ultrathiteiripe, leictreastamú, ultrafhuaime íseal-minicíocht, spreagadh léasair.