Is modh taighde é CTG nó cardiotocography i gcnáimhseachas, rud a thaifeadadh go sioncrónach ar bhuille croí féatais agus crapadh an úta i 10-15 nóiméad. Is é an táscaire oibiachtúil ar stádas féatais i CTG ná athrú ar an ráta croí féatais ag ciorruithe. Úsáidtear cártaíteagrafaíocht dhíreach indíreach (seachtrach) den chuid is mó: cuirtear dhá braiteoir go díreach ar bolg bean torracha - ceann amháin i réimse an chrapadh uterus ghiniúna (is minic go bhfuil an crios in aice leis an uillinn dheis), an dara ceann - sa réimse is fearr a thriomú teallaigh featais (ag brath ar an gcineál, an suíomh agus nádúr an fhéatas i láthair).
Agus measúnú á dhéanamh ar CTG, cuirtear na táscairí seo a leanas san áireamh:
- rithim basal de bhualadh croí féatais;
- Éagsúlacht na rithim croí féatais;
- Luasghéarú - a bhaineann le crapadh uteríneacha nó gluaiseachtaí an fhéatas a mhéadú i ráta croí ag 15 beacht nó níos mó in aghaidh an nóiméid, fad nach lú ná 15 soicind;
- meabhlóidiú - laghdú ar an ráta croí féatais le linn gluaiseacht nó troideanna.
Cardiotocrafaíocht an fhéatas - athscríbhinn
Chun éascú a dhéanamh ar léiriú na dtorthaí agus laghdaigh ról an fhachtóra dhaonna sa staidéar seo, i gcleachtas na gcnáimhseachais, baineadh úsáid as scór Fischer chun an fhéatas featais a dhífhabhtú. Sa mheastóireacht seo tá meastóireacht ballistic ar gach ceann de na táscairí ag na critéir sin:
- 0 comharthaí pointí marcáilte d'fhulaingt na féatais;
- 1 phointe - comharthaí tosaigh de shárú;
- 2 phointe - gnáth-fheidhmíocht.
Maidir le gach paraiméadar in ord
Taifeadtar rithim basal na buille croí féatais idir troideanna, agus taispeánann sé an stádas féatais ag an gcuid eile. Is é an raon gnáth don táscaire seo 110-170 beats / min, a fhreagraíonn do mheastachán de 2 phointe. Teorainn le raon gnáth, ach tá sé mar chúis le sáruithe beaga - 100-109 bpm, nó 171-180 bpm, agus 1 phointe, faoi seach. Agus is é an coinníoll bagairt don fhéatas ná rithim basal de níos lú ná 100 beats / min. nó níos mó ná 180 beats / min.
Déantar measúnú ar éagsúlacht an ráta croí féatais trí aimplitiúid agus minicíocht na n-oscillations a thaifeadadh, le meastachán ar a n-aimplitiúid agus a minicíocht (.i. An difríocht i ráta croí féatais lena gluaiseachtaí nó a troideanna i gcoibhneas le rithim basal agus minicíocht na n-athruithe seo). Déantar gnáthú don fhéatas a mhacasamhlú le aimpliúlacht 10-25 beats in aghaidh an nóiméid, agus minicíocht níos mó ná sé eipeasóid in aghaidh an nóiméid, a fhreagraíonn do 2 phointe de réir Fischer. Tá luachanna an aimplitiúchta oscillation 5-9 bpm, nó níos mó ná 25 bpm, inghlactha, ach scanrúil, ag minicíocht 3-6 eipeasóid in aghaidh 1 nóiméad, a mheastar a bheith ag 1 phointe.
Tá athruithe ar an aimplitiúid níos lú ná 5 bpm ar tháscairí bagairt, agus minicíocht na n-athruithe sin níos lú ná 3 eipeasóid in aghaidh an nóiméid, a mheastar a bheith ag 0 phointe, agus léiríonn sé anacair an fhéatas.
Maidir le minicíocht an luasghéaraithe , a thomhas thar thréimhse 30 nóiméad ar a laghad, is é an norm is mó don fhéatas ná níos mó ná 5 luasghéarú a bheith i láthair in eatramh ama áirithe, a mheastar a bheith ag 2 phointe. Meastar go bhfuil glacadh le luasghéarú tréimhsiúil, le minicíocht 1 go 4 in 30 nóiméad inghlactha, ach go prognostically neamhfhabhrach, agus measta ag 1 phointe. Léiríonn luasghéarú neamhláithreach ag an am seo sárú tromchúiseach ar an fhéatas.
Maidir leis an bhfeiniméan os coinne - meabhlóidiú - is é an norm a gclárú sa chéad 5-10 nóiméad den taifeadadh nó as láthair iomlán - an norm agus 2 phointe. Ciallaíonn go bhfuil éagsúlacht shuntasach ann i gcás na mhoillithe nó a tharla tar éis 15-20 nóiméad de thaifeadadh CTG meath ar an bhféatas agus meastar é ag 1 phointe. Arís arís agus arís eile i gcaitheamh na tréimhse taifeadta a rinne CTG nó éagsúlacht mhór díobh - an táscaire ar anacair féatais agus léiríonn sé an gá atá le hidirghabháil leighis i gcúrsa luí páistí.
Agus na scóir do gach táscaire á n-achoimriú, faigheann muid pointí iomlána CTG an fhéatas - uasmhéid 10, ar a laghad 0-2 pointe. Ciallaíonn táscairí:
- nuair a mheastar an CTG ar fhéatas, meastar go bhfuil 10-8 pointe mar mhalairt ar an norm agus prognóis fabhrach do thoradh an tsaothair;
- Léiríonn CTG an fhéatas 7 phointe nó níos lú anacair éasca ar an fhéatas, rud a éilíonn monatóireacht bhreise ar an dochtúir don nuabheirthe le linn luí na leanaí agus sa tréimhse iar-bháis;
- Tá CTG an fhéatas níos lú ná 4 phointe - léiríonn sé coinníoll féatais agus is léiriú é sin le haghaidh seachadadh láithreach trí ghnéithe cíosaraigh nó cnáimhseachas gníomhach le spreagadh saothair.