Is éard atá i bhfulaingt fola an cumas is tábhachtaí d'orgánaigh chun deireadh a chur le fuiliú nuair a dhéantar ballaí na soithigh fola a ndearnadh damáiste dóibh, agus díscaoileann clotanna fola nuair nach bhfuil gá leo a thuilleadh. Tá ceangal neamhcheangailte leis an gcoincheap maidir le cumasacht fola leis an gcóras homeostasis, agus é a fheidhm fola a chaomhnú. Tá dhá mheicníocht ag Homeostasis:
- Bunscoileanna - pláitíní soithíoch. Le sé, bíonn pláitíní bata le chéile agus an "thrombus bán" mar a thugtar air, ina bhfuil pláitíní den chuid is mó.
- Meánscoil - coigeartú (sé chomh maith - coipeadh fola). Leis, cruthaítear bacadh dlúth ar an limistéar damáiste le clot fibrin, ar a dtugtar "clot fola dearg" freisin. Tugadh an t-ainm dó mar gurb é erythrocytes an mogalra fibrin go bunúsach.
Dá bhrí sin, tá an próiseas comhordaithe fola sách casta agus tá a ról sa chomhlacht an-suntasach. Is féidir le haon phaiteolaíocht a bhaineann le fulaingt fola galar a léiriú agus é a bheith mar thoradh air. Ba cheart a shoiléiriú freisin gurb é fíochinólú an chéim dheiridh de homeostasis, ina dtiteann an clot fola síos nuair a athghabhann an t-árthach agus go n-imíonn an gá atá le clot fibrin.
Táscairí chun anailís a dhéanamh ar chumasacht fola
Tugtar coaguloramma ar an tástáil chomhordaithe fola freisin. Chun tástáil fola a dhéanamh le haghaidh coimhdeachta, ní mór duit an tásc seo a chinneadh. I roinnt galair, d'fhéadfadh lagú fola a bheith lagú, agus is é an láithreacht atá ann ná an cumas chun coimhdeacht a fhíorú:
- galair autoimmune;
- feidhm ae neamhghnácha;
- pathologies cardashoithíoch;
- veins varicose;
- diaibéiteas mellitus ;
- hemochromatosis .
Chomh maith leis sin, tá gá le hanailísiú coigeartaithe le haghaidh coinníollacha áirithe:
- toirchis;
- tréimhse iar-oibriúcháin nó réamhchláraithe;
- rialú i gcóireáil anticoagulants;
- Má tá amhras ar chaillteanas fola fada a bheith riachtanach, is gá seiceáil a dhéanamh maidir le clotting.
Léiriú na tástála fola le haghaidh coimhdeachta
Sula dtéann sí ag caint faoi ghnáth-anailís folaithe, ba chóir a shoiléiriú go bhféadfadh na táscairí seo a bheith difriúil i ngach saotharlann, agus dá bhrí sin is é an focal deiridh don dochtúir atá ag freastal. Ba cheart a thuiscint freisin go bhfuil na rátaí coagulogram difriúil le linn toirchis, ag brath ar an trimester.
Mar sin, tá 8 n-aonad sa tástáil fola iomlán le haghaidh clotting, rud a thugann meastachán ar fhulaingt fola:
- Tástáil fola le haghaidh am coimhdeachta. Is é an norm an t-am coimhdeachta ná 5-10 nóiméad (le haghaidh fola venous, agus le haghaidh ribeach - 2 nóiméad). Léiríonn méadú sa pharaiméadar comhoiriúnacht íseal, agus laghdaíonn sé níos mó ná coimhdeacht.
- Is tréimhse thromboplastin atá gníomhachtaithe le APTTV . Is é an norm ó 24 go 35 soicind. Léiríonn an méadú in am cumas droch-choigeartaithe, agus laghdú ar an am le haghaidh hypercoagulability.
- Is é an t-innéacs prothrombin an t-am prothrombin, a léitear chun an bealach coimhdeachta seachtrach a mheas. Is é an ráta ó 80 go 120%. Léiríonn laghdú ar an táscaire go bhfuil sé ró-ghlúine, agus méadú ar fheidhm laghdaithe an chomhordaithe fola.
- Is próitéin sa phlasma é fibrinogen. De ghnáth is é an táscaire ó 5.9 go 11.7 μmol / l. Is féidir é a mhéadú le athlasadh, toircheas, dócháin agus croí-ionsaí. Is féidir leis an sleamhnán labhairt faoi shiondróm DIC nó galair ae.
- Is é am Thrombin an meastóireacht ar an gcéim dheiridh den choigeartú. De ghnáth, tá an figiúr seo ó 11 go 17.8 soicind. Le easnamh fibrinogen, hyperbilirubinemia, nó cóireáil le heparin, d'fhéadfadh go mbeadh méadú, agus laghdú ar an am - le mórán fibrinogen san fhuil, nó le Siondróm ICE.
- Is gnáth an t-am a bhaineann le athshlánú plasma - ó 60 go 120 soicind.
- Caoinfhulaingt plasma ar heparín. Faoi láthair, ní úsáidtear an tástáil seo i gcónaí. Is é an norm ó 3 go 11 nóiméad.
- Tarraingt ar an clot fola. De ghnáth is é an paraiméadar idir 44 agus 65%.
Cén chaoi a dhéantar an tástáil folaithe fola?
Déantar tástáil comhordaithe fola a dhéanamh go minic le in vitro, ach, mar shampla, i measúnú coagú fola iomlán - thromboelastagrafaíochta, is féidir tomhas a bhaineann le coinníollacha Invivo a dhéanamh.
Chun tástáil fola ginearálta a dhéanamh le haghaidh coimhdeacht, 8 uair an chloig roimh an tástáil ní fiú a ithe. Tógtar fola le haghaidh anailíse ón vein chun meastóireacht a dhéanamh ar fhuil venous. Measúnú a dhéanamh ar chumas fola agus pláitíní ribeacha a chotú go leor chun anailís a dhéanamh ar fhuil ón mhéar.