Is gné feiniméan coitianta iad i ngach cineál galair fola (hemorrhagic) sa leigheas nua-aimseartha. Tá purpura thrombocytopenic thart ar 50% de na cásanna, agus tá cúiseanna iomadúla agus ní cosúil go chéile. Bíonn tionchar ag an galar ar an gcomhlacht ag aois ar bith.
Purpura thrombocytopenic - cúiseanna
Galar Verlhof nó purpura thrombocytopenic, nach bhfuil a fhios go cúramach go dtí seo - feiniméan a d'aimsigh eolaí Gearmánach ar ais i 1735. I measc na ndaoine ar a dtugtar "galar spotaithe" mar gheall ar na hothair sin ar dhromchla an chomhlachta anseo agus go bhfuil síoraghrúis de mhéideanna éagsúla ann.
Tarlaíonn galar, i bhformhór mór na gcásanna, i leanaí ó bhreith go déagóirí, agus ansin féadann siad imithe go hiomlán fiú gan bearta teiripeacha. I leanaí faoi bhun a dó, is minic a dhéantar cásanna purpura a thaifeadadh i mbuachaillí. Nuair a bhíonn daoine fásta, déantar an diagnóis seo do 1-13 othar as 100,000 duine, agus baineann mná an chuid is mó de na cásanna.
Foirmeacha de purpura thrombocytopenic
Tarlaíonn galar fola cosúil le purpura thrombocytopenic (galar Verlhof) nuair a bhíonn a gcóras imdhíonachta féin faoi chois cealla fola - pláitíní agus bás roimh ré. Is é an tréimhse ina saol seachas 7-10 lá, roinnt uaireanta. Maidir le hionsaitheoirí autoimmune a tháirgeadh, tá an spleen freagrach. Tá foirmeacha éagsúla ag an ngalar a bhíonn ag brath ar chúis an tinneas, ach is beag an difríocht atá ann maidir le symptomatology:
- autoimmune nó idiopathic;
- heteroimmune;
- transimmune.
Roinntear foirmeacha de purpura idiopathic thrombocytopenic, beag beann ar na cúiseanna, i:
- géar;
- Ainsealach (le athsholáthar minic, neamhchoitianta nó leanúnach).
Purpura trimbocytopenic uathmhíonna
I roinnt cásanna, tosaíonn an comhlacht ag obair in aghaidh féin. Is éagsúlacht autoimmune é seo an galar. Scriosann an córas imdhíonachta pláitíní, a bhraitheann iad mar chealla coigríche. Tarlaíonn an cineál galar seo uaireanta i gcoinne chúlra próisis autoimmune eile sa chorp. Is é a shainmhínítear a pláitíní féin a scriosadh faoi thionchar roinnt fachtóirí a bhaineann le purpura Idiopathic thrombocytopenic. Uaireanta is peataolaíocht a tharchuirtear go géiniteach é seo, cé go bhfuil na cúiseanna leis an galar sa chuid is mó de na cásanna seo a leanas:
- lupus erythematosus sistéamach ;
- anemia hemolytic autoimmune;
- vasculitis ailléirgeach ;
- leuceem ainsealach lymphocytic;
- heipitíteas ionsaitheach;
- glomerulonephritis .
Purpura thrombocytopenic Heteroimmune
In óige, is é an heteroimmune (neamh-imdhíonachta) den ghalar cré-thrombocytopenic thrombotic a tharlaíonn i bhfad níos minice ná mar a bhíonn in aosaigh. Is é an dea-scéal go bhfuil prognóis na leanaí le haghaidh aisghabhála fabhrach. Seo a leanas cúiseanna an ghalair:
- ag glacadh drugaí áirithe (paracéitamól, fionóisimíd, cúínín, ampicilín, cephalosporins, betta-blockers, etc.);
- imdhíonadh (vacsaíniú le BCG, trí chough, boilg, fliú, poliomyelitis);
- galair thógálacha.
Purpura thrombocytopenic - comharthaí
Tá galar Verlhof, na hairíonna a bhfuil an-éadóchasach, difriúil ó am an chuma atá ag hemorrhages. Is é sin, i dtús báire, go gcuireann na lianna - petechiae glaoch orthu go cruinn, mar a thugtar iad i gceart, go laghdóidh siad de réir a chéile déine an dath agus dul isteach i gcuaotic, gorm glas, ag casadh buí de réir a chéile. Ag pointe amháin in am, is féidir le gach cineál bruises a bheith ar an gcomhlacht, is pictiúr uamhnach é, ach níl siad pianmhar, murab ionann agus gortuithe de bhunús traumatach i duine sláintiúil.
Tá bruises lonnaithe go príomha ar na géaga, chomh minic ar an gcorp, agus an-annamh a bhíonn ann, ach is eisceacht é mucous. Tá comharthaí den chineál céanna ag purpura thrombocytopenic i daoine éagsúla. Féadfaidh siad teacht chun cinn mar thoradh ar microtrauma, agus gan chúis. Go bunúsach, tharlaíonn an hemorrhage san oíche. Sa chás seo, ní bhíonn pian ag an othar, ach amháin i gcás hemorrhage ceirbreach, nuair a bhíonn an t-othar ag teastáil ó ospidéal go práinneach. Idirdhealú:
- bleeding mucous (as an srón, gumaí, uterus);
- fuiliú inmheánach (gastrointestinal, duánach, oftalmach, cerebral).
Diagnóis de purpura thrombocytopenic
Tá galar Verlhof, nach bhfuil deireadh leis na hairíonna a ndearnadh a diagnóis, bunaithe ar thorthaí staidéir saotharlainne ar othair agus ar scrúdú cliniciúil. Déanann dochtúirí anamnesis nuair a léirigh purpura thrombocytopenic féin don chéad uair. Tar éis diagnóisítear na galair chomhchónaitheacha agus déantar cineálacha éagsúla staidéir ó fhuil a ghlacadh le haghaidh anailíse, sula ndéanann siad na tástálacha bleeding. Áirítear orthu seo:
- Cuff tástála , nuair a chuirtear cufa le haghaidh tomhais brú ar láimh ar feadh 10 nóiméad. Más rud é ag deireadh an ama seo a cruthaíodh poncanna folacha faoin gcúl, tá an tástáil dearfach. Déantar é i leanaí ó thrí bliana d'aois.
- Baintear leas as an tástáil nuair a chuirtear camchuairt leighis ar an lámh, rud a thugann briseadh tar éis tamaill - tá an modh seo oiriúnach d'othair aosach.
Is éard atá i gceist le purpura thrombocytopenic ná sraith tástálacha a léiríonn pictiúr iontaofa d'fhuil an othair. Áirítear orthu seo tástálacha fola le haghaidh:
- haemaglóibin;
- luas luathaithe fola;
- leibhéal na pláitíní;
- neamhláithreacht nó láithreacht a tharraingt siar den chlot fola;
- láithreacht antiplatelets san fhuil.
Ina theannta sin, i gcásanna tromchúiseacha nó le neamhiontaofacht cineálacha eile de dhiagnóis de purpura thrombocytopenic, déantar bithéipse smior cnámh - trepanabiopsy. Le cabhair ó uirlis trepan speisialta, déantar puncture beag den spine sa réigiún lumbar chun méid beag d'ábhar cnámh, periosteum agus an sreabhach cerebrospinal a ghlacadh le haghaidh anailíse.
Purpura thrombocytopenic - cóireáil
Tá dearcadh tromchúiseach ag teastáil ó ghalair fola, toisc go mbraitheann sláinte an othair ag aois ar bith go mór ar seo. Déantar cóir leighis ar purpura thrombocytopenic i ospidéal (le linn céim níos measa) agus sa bhaile. Tá sé de dhualgas an chuid is mó de chuid eile agus leaba a sholáthar don othar chun líon na gcuma chuimhneacháin a íoslaghdú. I bhfianaise an chúlra seo, úsáidtear modhanna leigheasacha traidisiúnta i gcomhar le leigheas tíre. Tá sé an-tábhachtach cloí le haiste bia áirithe.
Cén chaoi a leigheasann galar Verlhof?
Ag brath ar cén aois agus cén t-am a ndearnadh diagnóisiú ar ghalar Verlhof, beidh ceist ann maidir le héascaireacht. In óige, tá an prognóis dearfach, má dhéantar an leanbh a dhearbhú go luath agus a bhainistiú a bhuachan i sé mhí. Tar éis an ama seo, déantar an diagnóis ainsealach, agus fuaimeanna cosúil le thrombocytopenia hemorrhagic.
Níl an t-ádh ar dhaoine fásta - is féidir leis an gcoinníoll seo a bheith ag gabháil leo i gcaitheamh a saoil le tréimhsí maolú agus measa. I gcásanna áirithe, is féidir le purpura thrombocytopenic ainsealach a bheith inbhuanaithe nuair a dhéantar an spleen a bhaint, cé nach ráthaíonn sé seo 100%. Milleann an orgán seo pláitíní agus is é namhaid an chomhlachta é. Úsáidtear an modh mar an argóint dheireanach, nuair nach raibh na cineálacha eile cóireála neamhéifeachtach. Oibrigh mar mhodh cavitary, agus le cabhair ó laparoscóp.
Purpura thrombocytopenic - drugaí
Is é an sprioc atá ag an gcóireáil ar ghalar Verlhof ná leibhéal pláitíní na fola a choimeád ar an leibhéal riachtanach. Déileáiltear le purpura thrombocytopenic idiopathic, sa chuid is mó cásanna go rathúil, rud a ligeann do loghadh cobhsaí a bhaint amach le blianta fada. Mura chuidigh an chóireáil ná an oibríocht, athraítear an scéim chun míochainí a ghlacadh chuig ceann nua. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as:
- Is é an Prednisolone (Methylprednisolone) druga ina bhfuil hormón stéaróideach, chun gníomhaíocht díolúine a laghdú. Úsáidtear é sa chéad chéim den chóireáil, sula gcuirtear deireadh leis an spleen.
- Úsáidtear Interferon a2 chun a chuid antasubstaintí féin a chaitheamh, nuair nach bhfuil drugaí stéaróidigh gan chumas.
- Úsáidtear immunoglobulin G sula máinliacht chun leibhéal na pláitíní a mhéadú.
- Úsáidtear inmunosuppressants (Cyclophosphamide, Vincristine agus Azathioprine) nuair nach bhraitheann an t-othar cóireáil eile. Tá cosc ar antasubstaintí san fhuil, rud a chiallaíonn méadú ar líon na pláitíní.
- Bíonn tionchar ag an druga Danazol, ag spreagadh an ghlandáin pituitary le fáiltiú fada go dearfach ar phictiúr na fola.
Purpura thrombocytopenic - cóireáil le leigheasanna tíre
Is galar fola é purpura géar thrombocytopenic, agus dá bhrí sin déantar ullmhóidí míochaineacha luibhe (maisiúcháin) le hairíonna hemostatacha a úsáid go rathúil lena chóireáil:
- géarmhéide;
- scornach fola;
- coirt choiréil;
- chokeberry;
- sparán aoire;
- chamomile;
- yarrow.
Aiste bia le purpura thrombocytopenic
Níl aon bhia speisialta ann do thinneas Verlhof. Tá sé tábhachtach go n-úsáidtear na miasa i bhfoirm beagán te nó fionnuar. Tá glasraí nádúrtha le purpura thrombocytopenic, cosúil le torthaí an-úsáideach ach níor chóir dóibh ailléirgí a chur faoi deara. Áirítear ar an liosta táirgí atá molta:
- leite - ruán, arbhar, min-choirce;
- torthaí agus glasraí i bhfoirm súnna - cairéad, úll, biatas, pomegranáit, trátaí;
- caora - curaí, sméar dubh, sútha craobh;
- bia mara;
- feoil - mairteoil.
Ní mór an t-aiste bia a eisiamh:
- táirgí saillte;
- táirgí deataithe;
- séasúir agus spíosraí;
- glasraí géar;
- táirgí mearbhia;
- deochanna carbónáitithe;
- caife;
- alcól.
Purpura thrombocytopenic - deacrachtaí
Tá gá le maoirseacht dhochtúra do ghalar Verlhof, a bhfuil deacrachtaí an-chontúirteach aige. I measc na ngeallúintí tá:
- hemorrhage ceirbreach;
- bleeding gastric agus duánach;
- fuiliú déag menstrual in ógánaigh.
Purpura thrombocytopenic - cosc
Nuair a dhéantar diagnóisiú ar othar le "purpura thrombocytopenic", ciallaíonn sé seo go gcaithfidh an duine ceann amháin a thabhairt suas go leor nósanna, díobhálach agus gnáth, athrú ar stíl mhaireachtála. Tá bearta coisctheacha dírithe ar leibhéal na pláitíní agus an haemaglóibin a chothabháil mar gheall ar aiste bia saibhir, chomh maith le fachtóirí traumatic a eisiamh:
- snámha;
- spórt gníomhach;
- aiste bia crua le haghaidh meáchain caillteanas;
- staitisticí.