I dteip ar an gcroí, a chuireann méaduithe ar chúrsa míshásta miócairdiach, d'fhéadfadh laghdú géar a bheith ann ar bhrú fola, soláthar fola a lagú ar na horgáin, ráta croí méadaithe agus cailliúint an chonaic. Tugtar turraing cardiogenic ar an gcoinníoll seo. Tarlaíonn sé tráth ríthábhachtach d'infarction miócairdiach agus mar thoradh ar bhás i 60% de na cásanna.
Turraing cardiogenic - cúiseanna
Na príomhfhachtóirí a dhéanann difear d'fhorbairt an fheiniméan seo, necrosis an bhalla, a chlúdaíonn an ventricle clé, scriosadh de réir a chéile ar an miocairdiam, an teip ar rithim agus an géarmhíochaine. Braitheann turraing cardiogenic le infarction beag miócairdiach, más rud é:
- Ní tharlaíonn ionsaí croí den chéad uair agus tá réimse cicatricial ag gabháil leis;
- tá arrhythmia ann a théann i bhfeidhm ar hemodinamics.
Turraing cardiogenach - rangú
Tá roinnt cineálacha den stát seo ann:
- Turraing athfhreastalaithe, is é an éagsúlacht is lú contúirteacha nach dtiocfaidh as an miocróisiam a scriosadh, ach is é an chúis atá le turraing pian a ghabhann le croí-ionsaí. Leis an cupping tráthúil, ardaíonn an brú, ar shlí eile is féidir leis an turraing a bheith ina céim fíor.
- Turraing fíor a léiríonn féin i mór-ionsaí croí. Tá sé mar gheall ar mhífheidhmiú fiontair chlé.
- Níl idirdhealú praiticiúil ag RÁIM lena saintréithe ón bhfíor fíor turraing, áfach, tá siad níos fógraí agus níos faide. Ní thugann an turraing sin freagra ar chóireáil agus i gcás 100% de na cásanna mar thoradh ar bhás.
- Is cosúil go bhfuil turraing arrhythmic mar gheall ar an bpróiseas a bhaineann le tachycardia, a tharlaíonn i gcoinníollacha a bhaineann le blocáil atrioventicular.
Turraing cardiogenic - comharthaí
Déantar measúnú mór ar choinníoll ginearálta an othair. Dá bhrí sin tá comharthaí den sórt sin ann:
- imoibriú a mhaolú;
- scamall ar chonaic, is féidir a chailliúint;
- taithí an othair meadhrán;
- ceo sa galaz;
- pian taobh thiar den sternum;
- palpitation;
- cough;
- titim géar sa bhrú;
- ag cothú análaithe.
Ag suirbhé seachtrach léirítear na nithe seo a leanas:
- acrocyanosis;
- pallor an chraiceann;
- taise craiceann;
- lámha agus cosa fuar;
- Sna céimeanna déanach, is féidir necróis leideanna na gcluasa agus na srón a thabhairt faoi deara.
Is é turraing cardiogenic an chéad chúnamh míochaine
Áirítear leis an gcéadchabhair go gcosnófar an chuid eile d'othair agus seachadadh pras chuig an ospidéal. Is féidir le dochtúirí sraith gníomhaíochtaí a chur ar fáil don othar ar institiúid leighis. Is é seo a leanas a leanas:
- Caidrimh pian le ocsaíd nítreach.
- Tabhairt isteach mezaton (1%) go hinmheánach agus cordiamine (10%) go inmheánach.
- Tá an chéad chabhair le haghaidh turraing cardiogenic bunaithe freisin ar kilo-radaiteiripe.
- Laghdaigh titim norepinephrine (2%).
- Díbhrilsiliú an chroí a dhéanamh, má tá an turraing de bharr tachycardia paroxysmal.
Cóireáil turraing cardiogenach
Tá teiripe dírithe ar fheidhmeanna an mhiocairdiam a chaomhnú. Is é an chosc is mó an modh streachailt.
Má tá titim an-bhrú ar an mbrú, déantar an t-othar a instealladh le norepinephrine go dtí go sroicheann an brú 90 mm Hg. Ansin, téann siad chuig dopamine, a théann i bhfeidhm go dearfach ar an riocht, ag leathnú na n-árthaí ceirbreacha, soithí na duáin agus na n-orgán eile atá suite sa chavity bhoilg.
Ba cheart go mbeadh bearta coisctheacha sa stát réamhchláraithe:
- Anesthesia le ocsaíd nítreach, neiroletoanlagezii, electroanalgesia.
- Arrhythmia a chosc trí lidocaine, etatsizina agus ornid a thabhairt isteach.
- Teiripe fibrinolaíoch a dhéanamh.
- Ag cur réidh le cliseadh croí trí úsáid a bhaint as lasix, ocsaigin agus strophanthin.
- An gá atá le hoscailtiú luath agus an trealamh a sholáthar don bharda le haghaidh drugaí a riaradh go hinmheánach.