Is nós imeachta atá an-tóir ar airtreascópacht na glúine. Ligeann sé duit an paiteolaíocht a aithint in am agus an galar a bhriseadh go tapa. San am atá caite, baineadh úsáid as lialanna traumatic chun deireadh a chur le fadhbanna glúine. Mar sin féin, le forbairt na dteicneolaíochtaí, tá athrú mór tagtha ar an gcur chuige maidir le cóireáil na bpolasaithe sin.
Cad é airtroscopy an glúine comhpháirteach?
Is nós imeachta máinliachta íosta ionrach í an nós imeachta seo. Déantar é a úsáid ag úsáid gléas speisialta - airtreascóp. Tá snáthaid tanaí le ceamara snáithín optúil ag an aonad seo. Taispeántar an íomhá ar fad. Chun tuiscint a fháil ar cad é airtreascópacht, cabhróidh an dochtúir, a chuirfidh in iúl don othar gach gné den ionramháil sin. Tá cineálacha éagsúla den nós imeachta seo ann:
- diagnóis;
- curative.
Go dtí seo, meastar gur "caighdeán óir" an nós imeachta seo sa chomhrac in aghaidh paiteolaíochta an chórais mhatáinchreasaigh. Níl aon aschur ag an teicníc seo. Tá go leor buntáistí aige:
- Minimally invasive - déantar an nós imeachta le cur isteach íosta isteach i gcuas an mhála comhpháirteach;
- déantar gach láimhseáil le cruinneas dochreidte;
- ní dhéanann an cuas laistigh den articular teagmháil leis an gcomhshaol neamh-steiriúil seachtrach;
- Le linn an nós imeachta, is féidir draenáil leachtach a dhéanamh go comhuaineach;
- toisc go ndéantar an t-oibriú gan incisions, laghdaítear am a iompar go uair an chloig, agus an fanacht ina dhiaidh sin san ospidéal - suas le 2-3 lá;
- ní gá go gcaithfí an chos a dhíshealbhú ar feadh i bhfad.
Tá míbhuntáistí leis an modh seo:
- Tá an nós imeachta costasach, toisc go ndéantar é ar threalamh daor;
- ba cheart go mbeadh saineolaí ard-aicme ag an dochtúir a dhéanann an oibríocht seo, ós rud é go bhféadfadh deacrachtaí a bheith ag cur isteach ar dhochtúir neamhchinnte.
Arthroscopy de na comhpháirteanna glúine
Tugann traumatologist, reumatologist nó orthopedist an tarchur don nós imeachta seo. Moltar oibriú airtreascópacht na comhpháirte glúine i gcásanna den sórt sin:
- le dislocation ;
- nuair is gá sláintíocht na glúine i gcás carnadh mais purulentacha;
- más gá, bithéipis fíocháin;
- i gcás ina gceanglaítear athsholáthar an chomhpháirteach a ndearnadh damáiste dóibh;
- le airtríteas réamatóideach ;
- nuair a bhíonn iomláine na mioscáis briste;
- i bhfianaise comhlacht eachtrach i gcabhlach na comhpháirte glúine;
- i gcás hyperplasia ainsealach an chomhlachta saill.
Mioncróip diagnóiseach ar an gcomhpháirt glúine
Meastar go bhfuil an nós imeachta seo faisnéiseach. Go raibh maith agat léi, scrúdaítear riocht an chomhpháirte glúine ón taobh istigh. Taispeánfar an fhaisnéis uile ar an monatóireacht i bhfíor-am. Cuidíonn airtroscopy géine faisnéis den sórt sin a fháil:
- an áit a bhaineann le háitlonnú paiteolaíochta a chinneadh;
- ráta a scaipeadh a thuar;
- Diagnóisiú i gceart.
Airtroscopy teiripeach
Moltar an modh seo nuair nach mbíonn teiripe coimeádach drugaí neamhéifeachtach. Mar shampla, forordaítear airtreascópacht máinliachta an chomhpháirte glúine, déantar athshealbhú na mioscáis sa chás seo le deacrachtaí íosta. Meastar nach bhfuil an nós imeachta cóireála den sórt sin níos lú traumatic: tar éis dó forainn bheag a bheith ann. Ina theannta sin, níl moill ar athshlánúchán ar feadh i bhfad. De réir mar a léiríonn cleachtas, filleann othair go tapa ar a stíl mhaireachtála.
Arthroscopy - contraindications
Cé go bhfuil go leor buntáistí ag an nós imeachta seo, i gcásanna áirithe caithfear a thréigean. Is é an fíorasc deiridh an ndéanann an dochtúir airtreascópacht na glúine tar éis scrúdú críochnúil ar an othar. Is féidir gach contrártha maidir le cur chun feidhme an nós imeachta seo a roinnt go coinníollach ina dhá ghrúpa: glan agus coibhneasta. Áirítear ar an gcéad cheann díobh seo a leanas:
- athlasadh agus cruthú pus ag gabháil leis;
- ankylosis snáithíneach nó cnámh;
- riocht tromchúiseach an othair.
I measc na ngaireachtaí coibhneasta tá:
- briseadh condyles;
- sárú ionracas na bhfíochán, atá suite in aice leis an mála comhpháirteach;
- hemarthrosis .
Cén chaoi a dhéantar airtreascópacht glúine?
Sula dtéann sí le nós imeachta den sórt sin, ba cheart don othar ullmhú dó. Soláthraíonn artreascóp na comhpháirte glúine go ndéanfar na modhanna seo a leanas roimh ré:
- Rinneadh ECG;
- tomhas brú fola;
- cinneadh an fachtóir cneasaithe;
- X-gha an chiste;
- Rinneadh MRI de na comhpháirteanna glúine ;
- cuireadh tástálacha fola agus fual isteach.
Sa tráthnóna an oíche roimh an lá nuair a dhéantar airtreascópacht na miascáis glúine comhpháirteach, déantar an t-othar a ghlanadh le enema. Sula ndéantar iad a chodladh, tugann siad pills codlata éadrom dó. Chomh maith leis sin sa tráthnóna ní féidir leat aon rud a ithe nó a ól. Ar maidin díreach sula dtéann an oibríocht do chuid gruaige sa cheantar glúine. Ní thógann an nós imeachta féin níos mó ná uair an chloig.
Déantar artreascópacht an chomhpháirte glúine mar seo a leanas:
- Tá an t-othar ar an mbord oibriúcháin (ar chúl). Ba chóir go mbeadh an glúine ar a ndéanfar an oibríocht a dhúbailt ag uillinn 90 ° agus a shocrú le feistí speisialta.
- Déantar an chraiceann a dhíchumasú.
- Le sreabhadh na fola a laghdú go dtí an glúine comhpháirteach, cuirtear camchuairt ar an mná.
- Anestéis a tugadh isteach.
- Déanann an máinlia 3 nóiméad 3-6 mm ar fhad.
- Cuirtear airtreascóp isteach tríd an bpoll. Déanann an dochtúir scrúdú go cúramach ar an limistéar difear. Más gá, caitheann sé amach an t-eiseachtóir, déanann sé an cavity a rinsíní agus déanann sé gach láimhseáil riachtanach.
- Tríd an mheabhrán, déantar an uirlis a cuireadh isteach.
- Ar an limistéar cóireáilte, cuirtear bannaí brúiteacha steiriúla i bhfeidhm.
Arthroscopy na comh-glúine - ainéistéise
Bunaithe ar thorthaí na dtástálacha a cuireadh isteach roimh an oibríocht agus ag cur fad na hoibre atá le teacht san áireamh, déanann an anistéistí cinneadh ar an modh a bhaineann le ainéistéise chun tosaíocht a thabhairt. Is féidir ainéistéise a bhfuil airtreascópacht an ghlúin glúine mar seo a leanas:
- Áitiúil - soláthraíonn sé instealladh subcutaneous de dhruga ainéistéiseach (Lidocaine, Novocaine nó Ultrakain) in aice le incisions amach anseo. Is é an mhíbhuntáiste a bhaineann leis an modh seo ná a ghairid ré. Déantar ainéistéise áitiúil má dhéantar airtreascópacht an ghlúin glúine diagnóiseach.
- Spinal (ar a dtugtar epidural ar a dtugtar freisin) - cuirtear an druga in iúl tríd an gcatéar i limistéar an cholúin dhromlaigh. Is é an buntáiste is mó den mhodh seo d'ainéistéise ná go leanann an dochtúir i gcónaí i dteagmháil leis an othar le linn na hoibríochta. Má tá gá le síneadh a dhéanamh ar ainéistéise, déantar é seo trí chaitéar leighis.
- Coitianta - ní úsáidtear é ach amháin nuair a dhéileálfar leis na paitinní is tromchúisí.
Arthroscopy na glúine comhpháirteach
Déantar trí incisions máinliachta le linn máinliachta. Tá airtroscopy ionadaíocht ag na manipulations seo - is é seo a leanas an teicníc:
- An chéad phioncadh - tríd an bpoll seo isteach sa chuas comhpháirteach, cuirtear ceamara optúil isteach. Tá an gléas seo ceangailte leis an monatóireacht a dhéanamh ar an íomhá á sheoladh.
- Is é an dara incis trína ndéantar druga a instealladh isteach sa chomhbhá (eg, Adrenaline, clóiríd sóidiam). Úsáidtear na drugaí seo chun an baol fuiliú a laghdú le linn máinliachta agus an cainéal scrúdaithe a leathnú.
- Tugtar isteach an tríú sreabhadh - tríd an gcavity isteach sa phríomhchathair oibre.
Arthroscopy na glúine comh-tar éis máinliachta
Ag deireadh an nós imeachta, tabharfaidh an dochtúir moltaí don othar maidir le conas a iompar le linn na tréimhse aisghabhála. Caithfidh siad iad a bheith scrupallach. Tá na moltaí seo chomh tábhachtach céanna mar a dhéantar i gceart airtreascópacht, ullmhúchán le haghaidh máinliachta. I bhformhór na gcásanna, déantar iad a urscaoileadh an lá tar éis na máinliachta. Is annamh a fhágann an t-othar faoi mhaoirseacht an dochtúir ar feadh cúpla lá eile.
Arthroscopy - deacrachtaí
Cé go meastar gur nós imeachta sábháilte é idirghabháil máinliachta den sórt sin, tá baol ann go bhféadfadh iarmhairtí diúltacha a bheith ann tar éis dó. Níos minice a thabhairt faoi deara deacrachtaí den sórt sin:
- An glúine tar éis swrth arthroscopy;
- ardaíonn teocht an chomhlachta;
- tá míchompord sa chiste (tá an t-othar an-deacair);
- mar gheall ar ionfhabhtú créachta, forbraíonn airtríteas;
- Tugtar faoi deara fadhbanna sa chóras soithíoch;
- laghdaítear soghluaisteacht an chomhpháirte;
- tá cad a tharlaíonn nuair a bhíonn sé ag tiomáint;
- tá an glúine an-tinn;
- tá hyperemia an chraiceann;
- hemarthrosis an-annamh.
Péine tar éis airtreascópacht na glúine comhpháirteach
Tá gnéithe den sórt sin míchompordach tar éis na hoibríochta gnáth go leor. I bhformhór na gcásanna, cuirtear stad orthu le drugaí ainéistéiseacha. Ar an gcúis seo, níor chóir imní a dhéanamh ar an othar agus imní ort go ndearnadh rud éigin mícheart. Más rud é, tar éis airtreascópacht na mioscáis, go n-éireoidh an glúine go mór, agus nach gcuireann na painkillers atá forordaithe ag an dochtúir cuidiú, ba chóir cabhair leighis a lorg láithreach. Is dóichí go dtarlódh iarmhairt iarmharach tromchúiseach. Is minic a bhíonn na deacrachtaí seo a leanas ag gabháil le pian in-iompartha:
- clotting soithigh fola le clots fola (a tharlaíonn in othair a bhfuil otracht orthu);
- airtríteas ;
- an sreabhach comhpháirteach a chur in iúl, a spreagann ualach ró-dhian ar na glúine;
- hemarthrosis;
- siondróm algodystrophic;
- athlasadh fíocháin an rumen.
Ciceáil sa ghlúin tar éis airtreascópacht
Meastar gur gnáth fiseolaíoch é géarchor i rith na tréimhse iar-oibriúcháin. Is iad seo a leanas na cúiseanna:
- Bailíonn na boilgeoga gáis caidéil ingearach;
- tá taise measartha salainn ag an othar;
- bhí géarghuí ar na ligamáin articular.
Má chruthaíonn an glúine tar éis airtreascópacht tar éis 4-5 mhí, léiríonn sé seo forbairt airtróis. Leis an galar seo, tá an cartilage articular tinnithe agus cuirfear isteach ar an amúchadh ar ghluaiseacht. Bíonn an glúine inflamed, rud a fhágann méadú áitiúil ar theocht. Téann an craiceann sa réimse seo te agus faightear dath dearg. Tá pian mór ag gabháil leis seo go léir.
Ní ghlúin an glúine tar éis airtreascópacht
Sa chéad lá iar-oibrithe sa bhfeiniméan seo níl aon rud uafásach. Mar sin féin, más rud é nach glúine airtreascópacht an glúine i ndiaidh seachtaine, is comhartha rabhaidh é seo cheana féin. Is iad na cúiseanna atá leis an ghluaiseacht teoranta ná:
- hemarthrosis;
- athlasadh an cicatrix postoperative;
- a chur in iúl ar an sreabhach comhpháirteach;
- siondróm algodystrophic.
Athshlánú tar éis airtreascópacht na glúine comhpháirteach
Tosaíonn an próiseas aisghabhála sa chéad uair an chloig tar éis obráid. Is féidir é a mhaireann ó 3 go 8 seachtaine. Ansin filleann an t-othar ar shaol iomlán. Athchóiriú tar éis airtreascópacht an ghlúin glúine a laghdú go dtí na moltaí seo a leanas:
- Chun cosc a chur leis an bpróiseas athlastach, ba chóir don othar antaibheathaigh a thógann an dochtúir.
- Coinnigh an cos oibrithe i seasamh ardaithe. Ba chóir an oighear a chur i bhfeidhm ar na glúine. Laghdóidh an t-ionramháil sin pian agus at.
- Is gá cóiriú a dhéanamh gach 2-3 lá.
- Chun riocht an othair a mhaolú, tá sé ríthábhachtach cógas pian a ghlacadh.
- Ní mór an t-ualach ar an gcomhpháirt glúine oibrithe a eisiamh. Is féidir leat a fháil ar an 3ú lá tar éis na hoibríochta. Sa chás seo, ní féidir leat bogadh ag baint úsáide as crutches.
- Sa 2-3 seachtaine seo chugainn tar éis na hoibríochta, tá cosc ar thiomáint!
- Cuirfidh artreascópacht ar aisghabháil glúine tar éis máinliachta dlús a chur le teiripe a fheidhmiú.
- An chéad cúpla seachtain tar éis máinliachta, níl cead folctha te. Tá sé neamh-inghlactha agus hypothermia.
- Ba chóir fíochán cartilage a athbhunú, ba chóir go ndéanfaí seiceamlóiteoirí.
LFK tar éis airtreascópacht na glúine comhpháirteach
Cuidíonn an gleacaíocht theiripeach le neartú na matáin agus dlús a chur leis an bpróiseas aisghabhála. Sula ndéanann tú glúine a fhorbairt tar éis airtreascópacht, ní mór duit dul i gcomhairle le speisialtóir. Féadfaidh athshlánú mícheart dochar mór a dhéanamh. Tar éis airtreascópacht na glúine comhpháirteacha a dhéantar, moltar an t-athchóiriú chun ualach beag a thosú, rud a mhéadaigh de réir a chéile. Is féidir le cleachtaí:
- teannas na matáin thigh;
- ardú an chos;
- é a choinneáil ar mheáchan;
- snámha;
- ag siúl agus mar sin de.