Empyema an pleura, tá sé pyotorax nó pleurisy purulent - próiseas athlastach duilleoga pleural, ag gabháil le carn de pus sa chuas pleural. Tá an galar i níos mó ná 90% de na cásanna níos tábhachtaí agus tarlaíonn sé nuair a théann an próiseas athlastach chuig an bplárú ó na scamhóga, na meáinstáin, balla na cófra, an pericardium, an spás atá thíos faoin scairt. Is minic a thagann empyema pleural le galair géara nó ainsealacha an scamhóg: niúmóine, abscesses, eitinn, suppuration de chist na scamhóg.
Ach is féidir freisin an empyema a bheith ag teacht chun cinn mar gheall ar ionfhabhtú ó fhócaí purulentacha i bhfad i gcéin (mar shampla, mar thoradh ar appendicitis purulent, i sepsis , angina, etc.).
Comharthaí comyple pleural
Le linn chúrsa an empyema, tá an pleura roinnte i géarmhíochaine agus ainsealach. Tugtar empyema pleural ar an ainsealach, atá ann ar feadh níos mó ná dhá mhí, agus eascraíonn sé mar thoradh ar chóireáil míchuí nó cuid mhór de chúrsaí athlasadh in imoibriú géarmhíochaine.
Is iad na comharthaí a bhaineann le empyema pleural géarmhíochaine ná pian cófra, géarchéim anáil, meisciú ginearálta an chomhlachta, fiabhras go 38-39 ° C, cough sputum tirim nó purulent, forbairt ar mhainneachtain riospráide (giorra géar anála, tachycardia, hipotension ealaíne). Is gnách go mbíonn géarmhíochaine an galair géarmhíochaine, níos minice le méadú de réir a chéile ar theocht agus forbairt pian sa chiste.
Le cúrsa wavy an ghalair le tréimhsí níos measa agus le loghadh le hintinnim ainsealach an phlárú. Is minic go mbíonn teocht an chomhlachta inghlactha. Mar thoradh ar an bpróiseas, bíonn pléáil sa chuas pleural, agus ansin bíonn scarring fíocháin ann, agus cuirtear comhleá fairsing idir balla an chiste agus na scamhóga. Is féidir le pleura damáiste a dhéanamh go suntasach (suas le 2 cm) a thiús, a chuireann cosc ar análaithe agus gnáth-theipeadh riospráide a bhaineann leis an gciall.
Cóireáil empyema pleural
Seo a leanas an scéim faoisimh:
- Tá sé éigeantach cavity pleural an pus a ghlanadh, trí phunadh nó draenáil a dhéanamh. Níos luaithe a dhéantar deireadh a chur le pus, an t-aisghabháil níos luaithe agus an baol is lú de na deacrachtaí.
- Úsáid antaibheathaigh. Chomh maith le cúrsa ginearálta antaibheathaigh
I gcás pléisiúir mhór, ba chóir an cavity pleural a nite le leachtanna ina bhfuil drugaí antibacterial. - Ó mhodhanna cóireála eile, teiripe vitimín, díthocsainithe agus teiripe imdhíonúcháin, úsáidtear réamh-ullmhúcháin próitéine (plasma fola, albaimín). Ina theannta sin, is féidir UVA fola, plasmapheresis , heosorption a dhéanamh.
- Ag an gcéim athshlánaithe, úsáidtear cleachtaí teiripeacha, massages, ultrafhuaime agus fisiteiripe eile.
- I empyema ainsealach, déantar cur síos de ghnáth ar chóireáil máinliachta.
De ghnáth ní dhéantar an galar seo a chóireáil i suíomh stáisiún.