Scagadh Réamhghabhála

Is é an scagadh réamhbhreithe ar cheann de na modhanna is tábhachtaí maidir le mná torracha a scrúdú, rud a fhágann go bhféadfadh ollmhéideachtaí féideartha an fhéatas a aimsiú, nó comharthaí indíreach na n-aimhrialtachtaí sin. Meastar gurb é ceann de na modhanna diagnóis is simplí, sábháilte agus faisnéiseach do mháithreacha atá ag súil leis. Tagraíonn scagadh ar na suirbhéanna sin a dhéantar go maisiúil, is é sin, do gach mná torracha gan eisceacht.

Tá dhá eilimint sa suirbhé:

1. Scagadh bithcheimiceach réamhghabhálach - anailís ar fhuil venous an mháthair chun substaintí áirithe áirithe a chinneadh a léiríonn paiteolaíocht áirithe.
2. Scrúdú ultrasonach ar an fhéatas.

Is é scagthástáil réamhghabhála trisomy ná ceann de na staidéir is tábhachtaí nach bhfuil sé éigeantach, ach moltar má tá an máthair sa todhchaí níos mó ná 35 bliain d'aois, má rugadh leanaí le neamhghnáchaíochtaí géiniteacha sa teaghlach cheana féin, agus má tá ualach oidhreachta ann. Cuidíonn an anailís seo leis an riosca a aithint, is é sin, go deimhin, an dóchúlacht go bhfaighfeadh leanbh le galar Edwards (crómasóim trisomy 18 - droch-éagsúlacht d'orgáin inmheánacha agus seachtracha, mhoilliú meabhrach), galar an Dúin (crómasóim trisomy 21) nó locht feadán neodrach (eg scoilteadh spine), siondróm Patau (crómasóim trisomy 13 - lochtanna móra d'orgáin inmheánacha agus seachtracha, idioc).

Scagadh réamhghabhálach ar feadh 1 trimester

Sa chéad triúr, déantar an scrúdú ag aois gestational 10-14 seachtain agus ligeann sé a chinneadh an bhfreagraíonn forbairt an fhéatas leis an am, cibé an bhfuil toirchis iolrach, cibé an bhfuil an leanbh ag forbairt de ghnáth. Ag an am seo, déantar scriosadh trisomy 13, 18 agus 21 freisin. Ní mór don dochtúir ultrafhuaime an spás collar a dtugtar mar a thugtar air (an limistéar ina gcruthóidh sreabhach sa limistéar muineál idir na fíocháin bhog agus an craiceann) chun a chinntiú nach bhfuil aon neamhghnáchaíochtaí i bhforbairt an linbh. Déantar torthaí ultrafhuaime a chur i gcomparáid le torthaí tástála fola na mban (déantar leibhéal an hormóin toirchis agus próitéin RAPP-A a thomhas ). Déantar comparáid den sórt sin ag baint úsáide as clár ríomhaireachta a chuireann san áireamh saintréithe aonair an bhean atá ag iompar clainne.

Scagadh réamhbhreithe don 2ú trimester

Sa dara trimester (ag 16-20 seachtaine), déantar tástáil fola freisin ar AFP, hCG agus estriol saor in aisce, agus déantar ultrafhuaime an fhéatas a dhéanamh agus déantar measúnú ar riosca trisomy 18 agus 21. Má tá cúis ann chun a chreidiúint go bhfuil rud éigin mícheart leis an leanbh, tugtar treoir do dhiagnóisí ionracha a bhaineann le piercing an úráin agus le bailiú sreabhach amnóis agus fola féatais, ach i 1-2% de chásanna is cúis le deacrachtaí toirchis agus fiú bás an linbh.

Sa tríú trátheideal, ag 32-34 seachtaine, déantar ultrafhuaime chun neamhghnáchtaí déag a diagnóisíodh a bhrath.