Tá anticoagulant Drugaí deartha chun coimhdeadh fola a laghdú trí fhoirmiú fibrin a chosc. Cabhraíonn an éifeacht seo foirmiú clotanna fola. Úsáidtear an druga sa ghalar iarbhír agus mar ghníomhaire coisctheach. Is féidir le hullmhúcháin frithdhíomhacha a bheith i dtáibléid, mar instealltaí nó mar ointments. Is é an rogha deireanach is coitianta. Sa chás seo, cén cineál agus cainníocht is gá an tsubstaint a ghlacadh, is é an speisialtóir a chaithfidh a chinneadh, ar shlí eile is féidir leis an leigheas díobháil a dhéanamh ní hamháin, ach go gcuirfí deacrachtaí tromchúiseacha air.
Roinntear anticoagulants in ullmhúcháin de ghníomhaíocht dhíreach agus indíreach. Is é an príomhdhifríocht idir an dá ghrúpa ná mar a chuireann siad bac ar fhoirmiú thrombóid. Tá sé tábhachtach freisin cad iad na hullmhúcháin a bhaineann le frithghníomhacha cineálacha éagsúla.
Anticoagulants de ghníomhaíocht dhíreach
Ní féidir le hullmhúcháin anticoagulants gníomhaíochta díreach bac a chur ar ghníomhaíocht thrombin. Is féidir é seo a tharlóidh nuair a bhíonn cofactóirí plasma ann. Is iad antithrombin III an ceann is mó ina measc.
Baineann drugaí den sórt sin leis an ngrúpa de thoirmeoirí neamhdhíreach thrombin, ar a dtugtar frithsheasmhaithe thrombain a bhfuil gné antithrombin III acu. Áirítear leis an ngrúpa seo heparinsí íseal agus mheánmhóilíneacha:
- sóidiam heparin;
- cailciam heparin;
- cailciam supraparín;
- sóidiam enoxaparin;
- sóidiam parnaparin
- sóidiam reviparin;
- cybernyne;
- sóidiam deltaparin;
- hydrocitrate sóidiam.
Tá Heparin in ann stop a chur le hobair roinnt fachtóirí hemostasis. Ar dtús, tagraíonn sé seo do Kallikrein, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Liosta ullmhóidí anticoagulant díreach:
- Lyoton 1000 (glóthach);
- Xarelto (táibléad);
- Dolabene (glóthach);
- Heparin (instealltaí);
- Heparin Acrigel 1000 (gel);
- Venitane H (uachtar);
- Venolife;
- Thrombless (glóthach);
- Gepatrombin G (ointment).
Anticoagulants de ghníomhaíocht indíreach
I measc frithghníomhaithe d'éifeacht indíreach tá drugaí a scriosann thrombin, is é sin, ar ndóigh, níos éifeachtaí ná stop a ghníomhaíocht. Áirítear leis an ngrúpa seo anticoagulants hirudin agus a aschur sintéiseacha, lena n-áirítear:
- girugen;
- girulog;
- argatroban;
- RASK.
Glactar leis na hullmhúcháin anticoagulant indíreacha inhibitors roghnacha nó díreach de thrombin, ós rud é nach bhfuil siad ag brath ar antithrombin III ag coscóirí thrombin.
Liosta ullmhóidí anticoagulants de ghníomhaíocht indíreach:
- Warfarin Nycomed (táibléad);
- Phenilín (táibléad).
Contraindications
Tá contraindications ag anticoagulants, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hiarmhairtí tromchúiseacha. Dá bhrí sin, ní féidir an druga a thabhairt do dhaoine a bhfuil na galair agus na neamhoird seo a leanas acu:
- galair an chonair gastrointestinal le claonadh chun fuiliú (m.sh. ulcer peptic, hemorrhoids folaithe);
- galair ae, lena n-áirítear snáithín cardinal an ae, heipitíteas ainsealach;
- urolithiasis;
- comharthaí teip na n-duán;
- galair fola, i gcás ina ndéantar meicníochtaí hemostatic a shárú (m.sh., purpura thrombocytopenic);
- C- agus K-vitimín easnamh;
- inchruthach sreabhach endocrine;
- eitinn scamhógach cavernous.
Ní mholtar freisin míochainí a ghlacadh le frithghníomhacha do mhná torracha.
Éifeachtaí Taobh
Tá roinnt fo-iarsmaí ag drugaí anticoagulant a ba chóir a mheas sula ndéantar an cógais. Áirítear orthu seo:
- ailléirge ;
- tinneas cinn, fiabhras, asthenia;
- necróis an chraiceann;
- feidhm duáin lagaithe;
- nausea, an chuma ar ulcers sa bhéal, pian bhoilg, neamhord blas, buinneach, vomiting agus vomiting;
- prionsabal;
- itching, rash, baldness;
- cur isteach ar na duáin.