Is éard atá in éidéime Quincke ná géarmhíochaine, ina bhfuil sruth suntasach de na sraitheanna craiceann agus saille subcutaneous, uaireanta a bhaineann le próiseas paiteolaíoch na seicní múcasacha. Ainmníodh an galar i ndiaidh an dochtúir G. Quinke, a thuairiscigh an chéad uair i 1882. Is é angioedema an dara ainm paiteolaíochta.
Edema Quincke - cúiseanna
Cosúil le hives, tá éidéime Quincke bainteach le vasodilation agus méadú ar a n-tréscaoilteacht don mheán fola leachtach, ach sa chás seo, ní fheiceann an t-iompar ar an gcorr, ach i sraitheanna domhain an chraiceann, fíocháin mhúcóis, ciseal saille subcutaneous. Cinneann an carnadh i bhfíocháin an sreabhach interstitial penetrating edema. Tá leathnú agus méadú soithíoch ar a n-tréscaoilteacht mar thoradh ar scaoileadh substaintí gníomhacha bitheolaíocha (bradykinin, histamine, etc.), a tharlaíonn mar gheall ar fhreagra imdhíonachta faoi thionchar fachtóirí áirithe.
Féadfaidh an angioedema a bheith difriúil, agus is minic a spreagtar na fachtóirí seo a leanas:
- gníomhaíocht ailléirginí;
- neamhoird fheidhmiúla an chórais díleá;
- cur isteach ar an gcóras endocrine;
- ag cur roinnt míochainí (frithghiniúnach ó bhéal, anailísigh, antaibheathaigh, bacóirí ACE, vacsaíní, sraitheanna);
- galair meall;
- galair fola;
- lesions viral agus seadánacha an chomhlachta;
- neamhoird ó bhroinn sa chorp;
- difríochtaí i bhrú an atmaisféir, teocht an aeir, etc.
Éidéime Hereditíochta de Quincke
Ceann de na cineálacha neamhchoitianta den phaiteolaíocht atá faoi bhreithniú ná angioedema hereditary, a bhaineann le neamhord sa chóras comhlánaithe a tharchuirtear le hoidhreacht. Is comhpháirt thábhachtach den chóras imdhíonachta é an córas comhlánaithe, ina bhfuil struchtúir próitéine a chur le chéile, a bhfuil baint aige le imoibrithe athlastacha agus ailléirgeacha. Tá roinnt de na heinsímí á rialú ag an gcóras seo, ina measc - inhibitor C1. Nuair a bhíonn an t-einsím seo easnamhach, gníomhaíocht chomhlánú neamhrialaithe agus scaoileadh ollmhór substaintí a bhfuil cúis éidéime ann.
Is féidir leis na chéad chomharthaí d'éidéime lagú Quinck a bheith le feiceáil fiú amháin sa óige, ach i bhformhór na gcásanna go luath sa tréimhse téitheoireachta nó i lár-aois. Is minic a bhíonn feiniméan spreagúil amháin nó eile ag forbairt ionsaithe:
- ionfhabhtú;
- strus cumhachtach mhothúchánach;
- oibríocht máinliachta;
- gortuithe;
- ag glacadh aon mhorgáistiú.
Éidéime Quincke ailléirgeach
Is é ailléirgí an chúis is coitianta a bhaineann le angioedema. Ina theannta sin, is minic go gcuirtear an galar le chéile le galair eile de chineál ailléirgeach - pollinosis, asma bronchial, urticaria, dermatitis atópacha , etc. Má tá meicníocht cuma na paiteolaíochta atá i gceist ailléirgeach, is é an éidéime Quincke mar fhreagra ar an spreagadh. Mar is féidir le fachtóirí greannmhar a bheith:
- táirgí bia agus breiseáin dóibh (éisc, torthaí citris, mil, cnónna, seacláide, blasanna, daiteáin, leasaithigh, etc.);
- pailin ;
- cleití agus síos éin;
- gruaig ainmhithe ;
- nimhe agus seile feithidí;
- deannaigh seomra;
- ciallaíonn earraí ceimiceacha tí;
- radaíocht na gréine;
- teocht ard nó íseal;
- leigheasanna, etc.
Éidéime Idiopathic Quincke
Tá angioedema idiopathic ann freisin nach féidir a mhíniú. Sa chás seo, ní féidir ionsaithe ar imoibriú neamhleor an orgánaigh a bheith bainteach le haon fhachtóirí sonracha roimhe seo. Is é an cineál paiteolaíochta seo, glaoch go leor saineolaithe ar an chuid is mó contúirteacha, toisc nach bhfuil a fhios agat cad a chuireann isteach, ní féidir leat a chuma a chosc agus deireadh a chur leis an bhfachtóir-culprit.
Éidéime Quincke - comharthaí
Aithnítear comharthaí Angioedema, rud a bhfuil sé deacair gan aird a thabhairt air, lena n-áirítear toisc go bhfuil siad in ann míchompord suntasach a dhéanamh agus a chuireann bac ar fheidhmiú codanna áirithe den chomhlacht. Is léir go bhfuil an t-éidéim ar an limistéar atá buailte leis an tsúil nochta, tá an craiceann (nó an membrane mucous) le feiceáil, agus ní bhíonn sé ag athrú go minic ar a n-uain (ach is féidir é a bheith ag dul go bán).
Is iad seo a leanas na ceantair choiteanna a bhaineann le húdúú:
- duine;
- cavity béil;
- teanga;
- laringe;
- traicé;
- muineál;
- genitals;
- géaga uachtaracha agus íochtaracha;
- orgáin inmheánacha (boilg, intestine, bladder, miascáin, etc.).
Sa limistéar difear, bíonn teannas, teannas, tinneas beag, dóiteáin, tingling, is annamh - itching ag teastáil ó othair. Is féidir le horgáin inmheánacha a bheith ina chúis le frithghníomhartha cosúil le pian bhoilg, múscailt, vomiting, diarrhea, fual, tinneas cinn, srl. Is féidir leis an gconair riospráide a imríonn imoibriú le géarchéim anáil, casacht, deacrachtaí análaithe a spreagadh. Is minic go n-éireoidh leis an éidéime ailléirgeach Quincke le feiceáil dearganna dearga. Is dócha gur dócha agus itching beag a bhíonn an fuathúnas.
Cé chomh tapa agus a fhorbraíonn éidéime Quincke?
I bhformhór na gcásanna, má ghlacann imoibriú ailléirgeach páirt sa mheicníocht forbartha, is cosúil go dtiocfaidh atóg Quincke go tapa, ag tosú go tobann. Forbraíonn na comharthaí laistigh de 5-30 nóiméad, agus ba cheart go mbeifí ag súil le réiteach tar éis roinnt uaireanta nó 2-3 lá. Le nádúr neamh-ailléirgeach na paiteolaíochta, is minic a fhorbraíonn puffiness laistigh de 2-3 uair an chloig agus imíonn sé tar éis 2-3 lá.
Angioedema an laringe
Cuireann Angioedema an scornach isteach i mbaol tromchúiseach don chomhlacht agus féadfaidh sé bás bás go tobann. I gceann cúpla nóiméad, is féidir na haerbhealaí a bhacú go hiomlán mar gheall ar fhíocháin ghualainn. Seo a leanas comharthaí contúirteacha, ba cheart go mbeadh siad mar chúis phráinneach ag glaoch ar otharcharr:
- craiceann gorm an duine;
- wheezing láidir;
- titim géar i brú fola;
- ciontú.
Angioedema an duine
Ar an duine, is minic go bhfuil áitiú na n-eyelids, géanna, srón, liopaí ag edema Quincke, a léiríonn a phictiúr mar shíomhartaíocht marcáilte. Ag an am céanna, is féidir le sleamhnáin súl a bheith géarmhíochaine le huaireanna caol, nasolabial, agus féadfaidh ceann amháin nó an dá liopa fás go mór i méid. Is féidir le hÉidéim bogadh go tapa chuig an limistéar muineál, tionchar a imirt ar na haerbhealaí agus blocáil aer. Dá bhrí sin, ba chóir stop Quincke ar an duine a stopadh a luaithe is féidir.
Angioedema na foircinn
Is minic a breathnaítear comharthaí éidéime Quincke, atá lonnaithe ar na lámha agus ar na cosa, ar chúl na gcosa agus na gcosa. Tá an cineál imoibrithe seo chomh coitianta ná mar a thuairiscítear thuas agus ní bagairt ar leith a bhaineann le feidhmiú an chomhlachta, cé go n-eascraíonn sé míchompord suntasach. Chomh maith leis an gcuma a bhaineann le limistéir chuimsitheacha teoranta ar na géaga, féadfaidh an craiceann tint bluish a fháil.
Cad atá le déanamh le atóg Quincke?
Ba chóir go mbeadh a fhios ag othair a raibh eachtra ag baint leo go tobann de chuid amháin nó cuid eile den chomhlacht uair amháin ina saol ar a laghad conas a bhaint as Quincke, toisc go bhféadfadh an paiteolaíocht teacht chun cinn go tobann. Ar an gcéad dul síos, ba cheart duit otharcharr a ghlaoch, go háirithe nuair a bhíonn an t-aerbhealach ann nó má tá amhras ann go bhfuil áitiú paiteolaíochta sna horgáin inmheánacha. Roimh theacht na n-oibrithe sláinte, ní mór bearta garchabhrach a ghlacadh.
Edema Quincke - Garchabhair
Is éard atá i gceist le cúram éigeandála le haghaidh atóg Quinck, a fhéadfar a sholáthar sula dtagann an otharchairr, na céimeanna seo a leanas:
- Déileáil an íospartaigh ó ghníomhaíocht an spreagtha (má tá sé suiteáilte).
- Rochtain saor in aisce ar aer glan a sholáthar.
- Scaoileadh an othair ó bhrú éadaí agus gabhálais.
- Socrú an othair i seasamh suí nó suí chun análaithe a éascú.
- Timpeallacht socair a choinneáil timpeall, scaoll a chosc.
- Comhshó fuar a fhorchur ar an suíomh lag.
- Ól flúirseach a sholáthar (b'fhearr alcaileach).
- Míochaineacha: titeann vasoconstrictive sa srón (Naphthyzin, Otryvin), frithhistamíní (Fenistil, Suprastin) agus sorbents (Enterosgel, Atoxil) taobh istigh.
Is gá na bearta thuasluaite, a chuireann cúnamh ar fáil le hintín Quincke, ar dtús, nuair a breathnaítear iad:
- at an shrón;
- swelling na liopaí;
- at an mhúcóis bhéil;
- at an scornach, laringe;
- at an mhuineál;
- edema na n-orgán inmheánacha.
Conas déileáil le angioedema?
D'fhéadfadh go n-áireofaí cógas éigeandála chun éidéime géar a dhíchur agus chun feidhmeanna ríthábhachtacha a athbhunú úsáid drugaí den sórt sin a úsáid:
- Adrenaline - le laghdú ar bhrú fola;
- Prednisolone, Dexamethasone - i gcás éidéime Quinck, baintear na príomh-léirithe;
- Glúcós, Haemóidí, Reopoliglyukin - deireadh a chur leis an turraing agus deireadh a chur le tocsain;
- Dimedrol, Instealladh Suprastin - le imoibriú ailléirgeach;
- Furosemide, Mannitol - ag gnáth agus brú ardaithe chun sreabhach agus ailléirginí a bhaint astu;
- Eufillin le Dexamethasone - le haghaidh spasm bronchial, etc.
Éidéime neamh-ailléirgeach Tá difríocht idir cóireáil Quincke, uaireanta a dhéantar trí phlasma fola a aistriú agus drugaí den sórt sin a úsáid:
- Aigéad Z-aminocaproic;
- Frith.
I gcás géarmhíochaine, d'fhéadfadh go n-áireofaí cóireáil:
- eisiamh irritants bunaithe;
- Cúrsaí gearra teiripe hormónach (Prednisolone, Dexazone);
- úsáid drugaí chun an néarchóras a neartú agus tréscaoilteacht soithíoch a laghdú (Ascorutin, cailciam, coimpléisc vitimín);
- ag cur frithhistamíní (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).
Edema Quincke - iarmhairtí
Ba chóir go mbeadh othair a ndearnadh diagnóis orthu le angioedema athfhillteach le cúrsa ainsealach réidh chun deacrachtaí a sheachaint agus na drugaí is gá a dhéanamh chun an t-ionsaí a stopadh. Nuair a bhíonn Quincke ag dul faoi deara, déantar na hairíonna agus an chóireáil a neamhaird nó a bhfuil an teiripe neamhleor á dhéanamh, bagairtí ar shláinte agus ar iarmhairtí atá ag bagairt saoil. Ina measc:
- turraing anaifiolastaigh;
- asphyxia;
- neamhoird néareolaíocha;
- cystitis géarmhíochaine;
- casc intestinal;
- peritonitis.